Съдържание
Съдържание
Когато става въпрос за избор на пробиотик, е лесно да се претоварите. На пазара има толкова много различни видове и щамове. Въпреки че познанията ни за пробиотиците нараснаха значително през последното десетилетие - през последните 10 години са публикувани почти 20 000 научни доклада по темата - все още започваме да разбираме степента на тяхната полезност и ползи.
Lactobacillus acidophilus (La-14)Какво се крие в името? Пробиотичните култури обикновено имат три имена. В този пример Lactobacillus е "родът", а acidophilus е "видът". Родът е като разширено семейство (чичовци, лели и братовчеди) за бактериите, докато видът е най-близкото семейство (родители, братя и сестри). La-14 представлява уникална идентичност или щам на тази бактерия. |
Пробиотиците се предлагат под формата на капсули, таблетки за дъвчене, прахчета, а понякога и на гумени бонбони. Счита се, че те са безопасни за всички възрасти и за всеки със здрава имунна система. Хората с нарушен имунитет трябва да се консултират с лекар преди да приемат пробиотик. Лично аз предпочитам препарати, при които охлаждането не е задължително, тъй като те вероятно са по-стабилни.
Минималната препоръчителна доза за деца и възрастни обикновено е 5 милиарда CFU (колонии образуващи единици). Тийнейджърите и възрастните могат да приемат до 100 милиарда CFU веднъж или два пъти дневно. Смята се, че повечето хора имат общо между 40 и 50 трилиона бактерии в тялото си, най-вече в червата. Това е повече от приблизително 30 трилиона човешки клетки.
Традиционно пробиотиците се разглеждат и използват за следните цели:
Проучванията обаче вече показват, че пробиотиците могат да бъдат полезни и при други заболявания.
Ако има един медицински проблем, от който тийнейджърите и младите хора страдат повече от всеки друг, това е акнето. Причинено от излишния себум - мазен секрет, произвеждан от мастните жлези на кожата, и мъртвите кожни клетки, които блокират космените фоликули, акнето често се появява по лицето, но може да се появи и по шията, гърба, гърдите и раменете.
Предполага се, че хората с акне имат променен чревен микробиом, който изглежда влияе върху здравето на тена (в предишна статия бяха обсъдени естествени подходи към акнето). Проучване от 2018 г. показва, че хората с проблеми с акнето имат по-ниски нива на Firmicutes бактерии в червата си, но по-високи нива на bacteroides. Възстановяването на чревния баланс може да бъде важна стъпка при лечението на акне.
Според проучванията най-изчерпаните чревни бактерии при хората с акне са вид бактерии, известни като clostridia, lachnospiraceae и ruminococcaceae, за които се смята, че са полезни бактерии. Изследователите стигат до заключението, че пациентите с акне вулгарис имат дисбиоза или дисбаланс на чревните микроорганизми.
Според проучване от 2018 г. при хората с акне са установени по-ниски нива на следните бактерии в червата: bifidobacterium, butyricicoccus, coprobacillus, lactobacillus, и алобакулум. Здравословното хранене и приемът на комплексен пробиотик насърчават здравословното състояние на червата и могат да помогнат на хората с акне.
Тревожността измъчва милиони хора по света. То може да се прояви в различни форми с различни симптоми и тежест. Не са редки случаите, когато пациенти посещават спешното отделение, защото изпитват болка в гърдите, главоболие, болка в корема или дори сърцебиене, само за да открият, че страдат от симптоми на тревожност. През кариерата си съм приемал стотици пациенти, които са мислели, че са получили инфаркт - в крайна сметка изследванията са показали, че сърцето им е било в ред, а причината е била тревогата.
Много хора посягат към лекарства с рецепта, за да се справят с хроничната тревожност или евентуално да преодолеят остър пристъп на тревожност. Макар и да са полезни, лекарствата, отпускани с рецепта, невинаги са решение на проблема и трябва да се използват изключително предпазливо - и само под постоянните грижи на лекар.
Проучване от 2011 г. показва ползата от bifidobacterium longum за контролиране на симптомите на тревожност. Подобно проучване от 2016 г. в Nutrition Research показва психологическите ползи от пробиотиците при хора със симптоми на тревожност и депресия. В последващо проучване от 2017 г. се стига до заключението, че консумацията на пробиотици може да има "положителен ефект върху психологическите симптоми на депресия, тревожност и възприеман стрес при здрави доброволци".
Проучване от 2018 г. обаче не е толкова обнадеждаващо. Изследователите са установили, че "доказателствата за ефикасността на пробиотиците за облекчаване на тревожността, представени в публикуваните понастоящем РКО, са недостатъчни. Необходими са по-надеждни доказателства от клинични изпитвания, преди да се насърчи употребата на пробиотици за облекчаване на тревожността."
За тези, които страдат от тревожност, често се препоръчва здравословна диета, редовни физически упражнения и пробиотик .
Запекът - рядко изхождане или затруднено отделяне на изпражнения - е често срещан медицински проблем, който засяга до 20 процента от населението. Обикновено се определя като по-малко от три изхождания седмично, а състоянието се счита за хронично, ако продължава повече от две седмици. Често човек, страдащ от запек, се озовава в спешното отделение поради силна болка и дискомфорт.
Въпреки че запекът е често срещано явление, той не трябва да се пренебрегва. Винаги трябва да се търси първопричината, особено ако симптомите не се подобряват след няколко седмици самолечение. Важно е да се консултирате с вашия лекар, за да се уверите, че няма скрито здравословно състояние, което да допринася за това.
Проучване от 2014 г., публикувано в American Journal of Clinical Nutrition, оценява възрастни със запек. Този мета-анализ включва 1182 пациенти и установява, че пробиотиците намаляват времето за преминаване през червата с 12 часа и увеличават честотата на изхожданията с 1,3 изхождания седмично. По-конкретно щамът bifidobacterium lactis увеличава изхожданията с до 2,5 пъти седмично.
Проучване от 2017 г., проведено в Китай, показва, че пробиотиците увеличават честотата на изпражненията и имат благоприятен ефект при деца. Основните използвани щамове са lactobacillus rhamnosus и lactobacillus casei.
Диарията е често срещана при хората със синдром на раздразненото дебело черво (СДЧ), а също така е често срещан страничен ефект при хората, приемащи антибиотици. Имам пациенти, които съобщават, че до 10 изхождания в рамките на 24 часа са нещо нормално за тях. По време на тези епизоди е малко вероятно да се усвоят хранителните вещества, необходими за поддържане на здрав дух и тяло. Откриването на първопричината за диарията е от решаващо значение за предотвратяването на допълнителни и евентуално сериозни здравословни неразположения.
Диарията, предизвикана от антибиотици, често се дължи на свръхрастеж на патоген, наречен clostridium difficile. Ако не се лекува, то може да бъде животозастрашаващо. Усложненията се появяват, тъй като антибиотикът унищожава здравите бактерии, което позволява свръхрастеж на вредните бактерии.
Проучване от 2017 г., докладвано в Cochrane Review, установява, че пробиотиците са полезни при лечението на диария. Изследователите разглеждат 39 проучвания, които включват общо 9555 участници, и установяват, че употребата на пробиотици помага за намаляване на риска от диария, свързана с Clostridium difficile. Учените заключават: "Краткосрочната употреба на пробиотици изглежда е безопасна и ефективна, когато се използва заедно с антибиотици при пациенти, които не са с отслабен имунитет или тежко изтощени." Тежко болните трябва да се консултират с лекаря си, преди да започнат приема.
В проучване от 2019 г. в Journal of Digestive Diseases са оценени 10 рандомизирани контролирани проучвания, включващи 6 634 пациенти. Изследователите са установили, че лактобацилните щамове на пробиотиците са добри в предотвратяването на диария, свързана с Clostridium difficile (CDAD), и диария, свързана с антибиотици (AAD).
Не всички причини за диария обаче са бактериални, а понякога те са вирусни. Например ротавирусът е често срещана причина за детска вирусна диария или гастроентерит. Ако не се лекува, това може да доведе до тежка дехидратация и смърт.
Проучване от 2002 г. показва, че при "...деца от детски градини с лек гастроентерит комбинацията от Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus reuteri е ефективна за намаляване на продължителността на диарията." С други думи, употребата на пробиотични добавки от деца може да помогне за намаляване на последиците от диария, причинена от вирус.
В проучване от 2019 г. са изследвани 80 деца с водниста диария - на половината от тях е давана пробиотична добавка, а на другите - плацебо. Децата, чиято средна възраст е 24 месеца, са наблюдавани в продължение на пет дни. В края на проучването се стига до заключението, че пробиотиците са "значително по-ефективни" за намаляване на честотата на диарията в сравнение с плацебото.
Както децата, така и възрастните имат полза от приема на пробиотици .
Депресията е разстройство на настроението, свързано с чувство на тъга и загуба на удоволствие от живота. То може да стане толкова тежко, че да доведе до социално отдръпване, злоупотреба с наркотици, а понякога и до самоубийство. В световен мащаб милиони хора са засегнати от депресия - тя може да се прояви при всеки, на всяка възраст, от всяка социална и икономическа среда. Важна част от лечението на заболяването е осигуряването на здравословна диета и начин на живот, които в крайна сметка влияят на чревния микробиом.
Проучване от 2016 г. в Nutrients установява, че пробиотиците са свързани със значително намаляване на симптомите на депресия. Използваните щамове включват лактобацили и бифидобактерии. В кръстосано проучване, проведено през 2017 г., са оценени пациенти, които са консумирали пробиотични храни или добавки. Резултатите не показват консумацията на пробиотици да е свързана с по-нисък риск от депресия. Това проучване обаче има сериозни ограничения.
И накрая, проучване от 2019 г. в Nutritional Neuroscience разглежда пробиотиците и тяхното въздействие върху тревожността и депресията. Шест от 12-те оценени проучвания показват, че пробиотиците могат да намалят симптомите на депресия. Две от 12-те проучвания показват намаляване на симптомите на тревожност. Не са наблюдавани отрицателни ефекти.
Много хора с депресия приемат пробиотици, които могат спокойно да се приемат заедно с антидепресанти, за да се облекчат симптомите.
Екземата е заболяване, което засяга кожата. При засегнатите се появяват петна от червена, сърбяща и напукана кожа, обикновено по ръцете или зад коленете. Могат да бъдат засегнати и други области.
Проучване от 2013 г. показва, че при децата на възраст под две години, които са приемали лактобацили и бифидобактерии, честотата на екземите е намаляла в сравнение с тези, на които не са давани пробиотици.
В проучване от 2019 г. са оценени 280 деца без анамнеза за екзема. Средната възраст в началото на проучването е 10 месеца. Проучването е двойно-сляпо, плацебо-контролирано - на половината от децата (144) е давана ежедневно смес от пробиотик Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium. На другата половина (146 деца) е дадено хапче плацебо. Проучването е продължило шест месеца. В края на проучването 4,2 % от пациентите в групата с пробиотици са диагностицирани с екзема, докато 11,5 % от тези, които са приемали плацебо, са развили екзема. Това проучване показва, че пробиотиците могат да помогнат за предотвратяване на появата на екзема! При толкова малки деца е по-лесно да се прилагат пробиотични капки .
Подобно проучване от 2019 г. оценява бременните жени и риска от екзема при потомството. Оценени са общо 18 рандомизирани контролирани проучвания, в които са включени 4356 бременни жени. Резултатите не показват отрицателни странични ефекти. Жените, които са приемали пробиотици, са имали 72% по-малка вероятност да имат деца със симптоми на екзема в сравнение с жените, които са приемали плацебо.
Пробиотиците се считат за безопасни както за бременни жени, така и за деца. Въпреки това, ако сте бременна, винаги трябва да се консултирате с лекаря си.
За безсъние се говори, когато човек има проблеми със заспиването или със задържането на съня. Традиционно мнозина приемат мелатонин , за да възстановят циркадния ритъм. Когато това не помогне, често се търси лекарствен препарат с рецепта. За много хора обаче страничните ефекти и рискът от пристрастяване са проблемни. Възстановяването на баланса на чревния микробиом може да е от полза за добрия сън, вероятно поради положителния ефект върху оста черва-мозък. Това може да обясни и защо някои чайове, които действат като пребиотици, могат да помогнат за спокойна почивка.
Проучване от 2019 г. в Nutrients показва, че лактобацилус ферментум може да бъде полезен за подобряване на съня. Проучването е обхванало мишки и е установило, че този пробиотичен щам е помогнал за подобряване на съня, като е увеличил експресията на гена, който произвежда аденозин 1 рецептора в хипоталамуса на мишките.
Освен това проучване от 2019 г., проведено с мишки, показва, че щамовете на lactobacillus brevis могат да имат благоприятно въздействие върху безсънието и нарушенията на циркадния ритъм. Въпреки че се нуждаем от повече проучвания, които да допринесат за засилване на доказателствата, няма доказателства за вреда.
Наднорменото тегло (ИТМ 25-30) и затлъстяването (ИТМ 30) са нови заплахи за здравето, които увеличават риска от рак, диабет, сърдечни заболявания, инсулт, проблеми със съня и др. Смята се, че ако настоящата тенденция се запази, през следващите 20 години всеки трети човек в света ще бъде клинично затлъстял.
Хранителният режим и двигателните навици играят важна роля както за предотвратяването, така и за развитието на затлъстяването. Сега обаче учените осъзнават, че една от причините за все по-широкото разпространение на затлъстяването е, че човешкият чревен микробиом се променя под въздействието на храната, добавките и химикалите. Промяната в разнообразието на чревните бактерии на човека изглежда е фактор, допринасящ за увеличаване на теглото.
Проучванията на затлъстяването и чревния микробиом показват, че хората с наднормено тегло или затлъстяване и инсулинова резистентност имат различно разнообразие от чревни бактерии в сравнение с тези, които са по-слаби и не са изложени на риск от диабет.
Изглежда, че червата функционират като уникален метаболитен орган, който изгаря определено количество калории (килокалории) в зависимост от разнообразието на бактериите.
Проучване от 2014 г. показва, че бактериите lactobacillus rhamnosus, в допълнение към bifidobacterium, могат да намалят мастната тъкан и телесното тегло и да предотвратят наддаването на тегло. Това са често срещаните щамове, които се съдържат в повечето пробиотични добавки . Също така проучване от 2019 г. показва, че lactobacillus rhamnosus има антизатлъстяващ ефект при мишки, причинен от регулиране на чревните бактерии и намаляване на възпалението. В момента се провеждат още проучвания, които ще ни помогнат ясно да определим полезен план за лечение с пробиотици.
Инфекции на пикочните пътища, или както обикновено се наричат инфекциите на пикочните пътища, са по-разпространени при жените, отколкото при мъжете. Само в Съединените щати всяка година над 500 000 души постъпват в болница поради усложнения от инфекции на пикочните пътища.
Най-често срещаното усложнение на инфекция на урината е бактериална инфекция на кръвта. Смята се, че една на всеки 10 жени е имала инфекция на пикочните пътища през последните 12 месеца. Освен това се смята, че всяка втора жена ще развие поне една инфекция на пикочните пътища през живота си.
Някои проучвания показват, че тези, които приемат редовно пробиотици през устата, могат да намалят риска от повтарящи се инфекции на пикочните пътища. Проучване от 2011 г., проведено сред жени, използващи вагинални пробиотични добавки, показва полза за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища. Проучване от 2013 г. показва, че пероралните лактобацили могат да предотвратят инфекции на пикочните пътища. Други проучвания обаче не потвърждават тези констатации.
Няма доказателства за вреда. Ако приемате антибиотици за инфекция на пикочния мехур, трябва да се помисли поне за пробиотици, тъй като това може да предотврати тежка диария. Освен това проучване от 2017 г. показва, че пробиотичният щам Saccharomyces boulardii може да помогне за предотвратяване на вагинални инфекции с дрожди при хора, които са преминали курс на лечение с антибиотици.
Препратки:
ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ:Този УЕЛНЕС ХЪБ няма за цел да поставя диагнози...
Този УЕЛНЕС ХЪБ няма за цел да поставя диагнози, да предлага лечение или медицински съвет. Прочетете повече. Съдържанието, представено в този УЕЛНЕС ХЪБ, е само с информативни цели. Консултирайте се с лекар или друго медицинско лице относно каквато и да е медицинска или здравна диагноза или опции за лечение. Информацията в този УЕЛНЕС ХЪБ не трябва да се разглежда като заместител на съвет от здравен специалист. Твърденията, направени за специфични продукти в този УЕЛНЕС ХЪБ, не са предназначени да поставят диагнози, да третират, лекуват или предотвратяват заболявания.
