Как да оптимизирате микробиома си с прости, синергични пробиотични щамове

Чревният тракт е сложна екосистема, обитавана от трилиони микроорганизми, известни като чревна микробиота. 

Тези микроорганизми играят решаваща роля в различни телесни функции, включително храносмилането, имунната регулация и психичното здраве. Балансираната и разнообразна чревна микрофлора е от съществено значение за цялостното благосъстояние.

Пробиотици и ползи за здравето на червата

"Пробиотиците" са привлекли широко внимание заради многобройните си ползи за здравето, особено при поддържането на здрави черва. Това са живи непатогенни микроорганизми, включително млечнокисели бактерии, като Lactobacillus и Bifidobacterium, които естествено обитават дебелото черво на човека (коменсални бактерии). 

Пробиотиците могат да включват и некомменсални щамове като Bacillis subtilis и дори дрожди Saccharomyces boulardii, които можем да получим от ферментирали храни, почва, пресни продукти и регламентирани хранителни добавки. Когато се консумират в достатъчни количества, те осигуряват редица ползи за здравето на организма. Те въвеждат полезни бактерии в червата, като помагат за поддържане на микробния баланс и насърчават здравословната чревна среда.

Защо по-малко е повече, когато става дума за пробиотици

С нарастването на интереса към пробиотиците нараства и разнообразието от предлагани продукти, като всеки от тях предлага най-много щамове и най-добри резултати, което обърква потребителите. 

Продуктите, които комбинират много коменсални щамове в много високи дози, предлагат краткосрочни или никакви ползи поради три важни причини: 

1. Липсата на синергия или дори конкуренция между щамовете води до ниска ефикасност: Макар че в дебелото черво на човека съществуват много щамове, които теоретично са синергични, те не действат синергично в капсулата - среда, която е много по-различна от тази в човешките черва. Производителите се опитват да компенсират тази несигурност, като добавят много високи дози (свръхдози), за да изпреварят измирането, надявайки се някои бактерии да стигнат до дебелото черво. 
2. Невъзможност за правилно колонизиране на дебелото черво: Щамовете в пробиотичната добавка може да не са в състояние да издържат на суровата и променлива среда, която съществува в стомашно-чревния тракт на човека. От силно киселинния стомах към алкалното тънко черво и накрая към дебелото черво, където се колонизират и живеят. Макар че ферментиралите храни с пробиотични свойства са ефективни, за много от допълнителните препарати липсват клинични данни, за да се направи сигурно заключение, че се извършва правилна колонизация. 
3. Намалена толерантност поради неблагоприятни ефекти: Много пробиотични добавки съдържат пребиотици, които се използват като гориво, което може да доведе до газове, подуване на корема и неприятни реакции. Дори препарати без тези пребиотици могат да доведат до краткосрочно решение, като осигурят микробно разнообразие само докато продължавате да приемате пробиотиците и по-малко дългосрочни ползи след спирането им. 

Концепцията за синергията при пробиотиците

Синергията се отнася до съвместното действие на различни елементи, които работят заедно, за да постигнат резултат, който е по-голям от сумата на техните индивидуални ефекти. 

В контекста на пробиотиците това означава, че подбраните щамове се допълват взаимно, като повишават цялостната си ефективност. Отличен пример за синергия между пробиотиците е комбинацията от E. faecium T-110, C. butyricum TO-A и . B. subtilis TO-A. B, използвайки силата на синергията чрез внимателно подбрана комбинация от по-малко щамове.

Предимства на по-малък брой щамове със синергия:

1. Повишена стабилност: Наличието на по-малък брой щамове в пробиотичната формула може да доведе до по-голяма стабилност и жизнеспособност на продукта. Всеки щам се нуждае от специфични условия на околната среда, за да оцелее и да се развива. При по-малък брой щамове е по-лесно да се гарантира, че тези условия са изпълнени, което води до по-стабилен и надежден пробиотичен продукт.
2. Намаляване на конкуренцията, когато това е важно: При пробиотиците с многобройни конкуриращи се щамове някои щамове могат да надделеят над други, което води до по-малко разнообразна и по-малко ефективна чревна микробиота. За разлика от тях, внимателно подбраните щамове трябва да демонстрират растеж в една и съща среда, а не разграждане на един или повече щамове. Това означава, че всеки щам работи хармонично заедно, намалявайки конкуренцията, когато е в капсулата, което от своя страна води до балансирана и разнообразна чревна среда, която изпреварва лошите бактерии в червата. Например, E. faecium T-110 естествено живее в човешките черва. Той произвежда млечна киселина, която понижава рН, предотвратявайки развитието на вредни бактерии, като същевременно действа синергично с Bifidobacterium .
3. Целеви ползи: Чрез избора на специфични щамове, които взаимно допълват функциите си, можем да се справим по-ефективно с конкретни здравословни проблеми. Например някои щамове могат да се фокусират върху подобряване на храносмилането, докато други засилват имунната функция. Синергията между щамовете засилва цялостното въздействие върху здравето на червата. Например, C. butyricum TO-A също живее естествено в човешките черва и разгражда диетичните фибри в няколко полезни хранителни вещества, едно от които е маслената киселина, която подхранва клетките на стомашно-чревния тракт.
4. Подобрена колонизация: Способността на пробиотичните щамове да колонизират червата е от решаващо значение за тяхната ефективност. Избраните щамове трябва да са в състояние да издържат на тежките екологични условия в стомашно-чревния тракт на човека. Тези, които са киселинноустойчиви, спорообразуващи или инактивирани, е по-вероятно първо да достигнат, а след това да се установят и накрая да се задържат в дебелото черво.
5. Минимизирани странични ефекти: Някои хора могат да изпитат храносмилателен дискомфорт, когато консумират пробиотици с множество конкурентни щамове. Това е резултат от високата метаболитна активност, в резултат на която страничните продукти от ферментацията дразнят дебелото черво или увеличават производството на газове. Щамовете могат да използват страничните продукти от метаболизма на друг бактериален щам и да процъфтяват - като верижна реакция на растеж. Пример за тази синергия е щамът B. subtilis TO-A , който подпомага растежа на E. faecium и C. butyricum, както и растежа на няколко щама от полезните видове Bifidobacterium.

Клинична значимост

Както беше споменато, много пробиотични комбинации използват по-скоро теория, отколкото клинично потвърждение, за да подкрепят формулите. Използва се подходът на кухненската мивка, при който в капсула се слагат много щамове с малко данни в подкрепа на комбинациите и се надяваме, че те ще стигнат до човешките черва и ще ги колонизират. За да се чувствате сигурни при приема на пробиотик, е необходимо да се проведат строги тестове на взаимодействието между щамовете в капсулата и в червата.

Препратки:

1. Yoshimatsu Y, Yamada A, Furukawa R, Sono K, Osamura A, Nakamura K, Aoki H, Tsuda Y, Hosoe N, Takada N, Suzuki Y. (2015). Ефективност на пробиотичната терапия за предотвратяване на рецидив при пациенти с неактивен улцерозен колит. World J Gastroenterol. May 21;21(19):5985-94. doi: 10.3748/wjg.v21.i19.5985. 
2. Chen CC, Kong MS, Lai MW, Chao HC, Chang KW, Chen SY, Huang YC, Chiu CH, Li WC, Lin PY, Chen CJ, Li TY. (2010). Пробиотиците имат клинична, микробиологична и имунологична ефикасност при остра инфекциозна диария. Pediatr Infect Dis J.Feb;29(2):135-8. doi: 10.1097/inf.0b013e3181b530bf.
3. Hua, M. C., Lin, T. Y., Lai, M. W., Kong, M. S., Chang, H. J., & Chen, C. C. (2010). Пробиотикът Bio-Three индуцира Th1 и противовъзпалителни ефекти в PBMC и дендритни клетки. World journal of gastroenterology, 16(28), 3529-3540. https://doi.org/10.3748/wjg.v16.i28.3529
4. Ariyoshi, T., Hagihara, M., Takahashi, M., & Mikamo, H. (2022). Влияние на Clostridium butyricum върху стомашно-чревните инфекции. Биомедицина, 10(2), 483. http://dx.doi.org/10.3390/biomedicines10020483
5. Fagnant, H.S., Isidean, S.D., Wilson, L., Bukhari, A.S., Allen, J.T., Agans, R.T., Lee, D.M., Hatch-McChesney, A., Whitney, C.C., Sullo, E., Porter, C.K., Karl, J.P.. (2023). Перорално приемани пробиотици, пребиотици и синбиотици като мерки за противодействие на инфекциите на стомашно-чревния тракт при възрастни хора, които не са в напреднала възраст: Систематичен преглед и мета-анализ. Напредък в областта на храненето. https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.02.002.
6. Kanai, T., Mikami, Y. & Hayashi, A. (2015). Пробив в областта на пробиотиците: Clostridium butyricum регулира чревната хомеостаза и противовъзпалителния отговор при възпалителни заболявания на червата. J Gastroenterol 50, 928-939. https://doi.org/10.1007/s00535-015-1084-x