Могат ли пробиотиците и храносмилателните ензими да създадат хармония в червата ви?
Чувствате ли се в червата си като във военна зона? За мнозина отговорът е "да". Проучванията в САЩ показват, че повече от половината възрастни американци страдат от хроничен чревен и стомашен дискомфорт. Други проучвания показват, че подобен е броят им в Азия, Русия и Европа. Много хора могат да намерят частично или пълно разрешение на много чревни проблеми чрез промяна на диетата, консумация на пробиотици и/или допълване с храносмилателни ензими . . Ще обсъдим предимствата на всеки от тях.
Преди повече от 2000 години Хипократ заявява: "Всички болести започват в червата". Важно е не само да се разбере първопричината за чревния проблем, но и как пробиотиците и храносмилателните ензими могат да помогнат за възстановяване на баланса.
Основни причини за хронични чревни симптоми или пропускливи черва:
- Свръхрастеж на вредни чревни бактерии
- Хранителни алергии и чувствителност към храни
- Недостиг на храносмилателни ензими
Някои цялостни решения:
- Промени в диетата: Избягвайте храни, които предизвикват симптоми (най-често това са млечни продукти, пшеница, царевица,и соя).
- Използване на специфични за щама пробиотици за увеличаване на разнообразието на чревните бактерии
- Добавяне на храносмилателни ензими за подпомагане на усвояването на хранителните вещества
Защо толкова много хора страдат от стомашно-чревни проблеми?
Водещите съвременни теории предполагат, че повечето храносмилателни проблеми са резултат от бързите промени в околната среда, храните и селското стопанство. Тези промени, както и новите подходи в преработката на храни, са повлияли на състава на диетата ни, на количеството и качеството на храната, което ни предразполага към хранителни алергии и непоносимост към храни. Повечето лекари биха се съгласили, че определено се наблюдават повече проблеми, отколкото при предишните поколения.
Производителите на храни използват повече пестициди, антибиотици, хормони на растежа и други "иновации", за да подобрят добива на продуктите. Това обаче не е без последствия. Смята се, че хората не са еволюирали достатъчно бързо, за да се справят с по-бързите промени в храните.
Освен това прекомерната употреба на антибиотици при хора и животни, когато това не е необходимо, и прекомерната употреба на киселинноредуциращи средства са фактори, които също могат да навредят на здравето на червата.
Това създава дисбаланс, който води до възпаление в червата и може да предизвика или влоши много различни стомашно-чревни заболявания. Някои смятат, че трябва да се върнем към начина на хранене на нашите предци - ловци и събирачи. Това е често срещан аргумент за тези, които насърчават палео (палеолитната) диета или първичната диета.
През последното десетилетие научихме много за значението на добре функциониращата храносмилателна система. Смята се, че дори медицински състояния като киселинен рефлукс, синдром на раздразненото дебело черво (IBS), болест на Крон, целиакия и улцерозен колит се дължат на промени в храненето и чревната микрофлора.
Проучванията показват, че добавянето на пробиотици не само може да повлияе положително на нашата микробиота, но и да повлияе благоприятно на състояния, които традиционно не се свързват със здравето на червата.
Болести, различни от стомашно-чревния тракт, които също могат да се подобрят с употребата на пробиотици:
- Безпокойство и депресия
- Алергии и автоимунни заболявания
- Сърдечно заболяване
- Хипертония
- Висок холестерол
- Инсулинова резистентност, преддиабет и диабет
- Бъбречно заболяване
- Затлъстяване и наднормено тегло
История на пробиотиците
Употребата на ферментирали храни и потенциалните ползи от тях се разглеждат отдавна в научните среди. Човечеството консумира ферментирали продукти още от 10 000 години преди Христа, като те често са били консумирани с цел ползи за здравето.
Едни от най-ранните изследвания на пробиотиците са проведени от Ели Мечников през 1905 г., когато той установява, че изследваното от него българско население е с повишена продължителност на живота поради употребата на ферментирали млечни продукти. Първото историческо свидетелство за изолиране на пробиотик е от 1917 г., когато Алфред Нисле изолира щам на E. coli, който има някои защитни свойства. Разбрахме също, че пребиотиците, които са храните, консумирани от нашите чревни бактерии, също са много важни за нашето здраве.
В отговор на нарастващата им популярност, пробиотичните добавки и интересът към чревната микрофлора станаха обект на широко проучване от страна на научната общност. С този наплив в изследванията вече има неоспорими доказателства, че употребата на пробиотични добавки може да повлияе положително не само на здравето на червата, но и на здравето на цялото тяло.
Как пробиотиците могат да помогнат
Основните медицински проблеми, които пробиотичните добавки имат за цел да лекуват, са известни като "дисбиоза". Дисбиозата по принцип е състояние, при което червата ни губят важното разнообразие от хиляди бактериални щамове, които колонизират червата ни и ни поддържат здрави.
Освен това диетата с бързи храни и стареенето се отразяват и на червата ни. Знаем също, че бебетата, родени чрез цезарово сечение и които може да не са били кърмени, имат различни черва от тези, родени по вагинален път и кърмени.
След като уникалният бактериален вид в червата ни бъде загубен, той често е загубен завинаги или в най-добрия случай може да отнеме месеци или години, за да се възстанови. Без значение колко много човек променя начина си на живот, той може да не успее да възстанови напълно разнообразието на чревните си бактерии без използването на пробиотични добавки.
След като вредните фактори бъдат отстранени, пробиотиците могат да помогнат за подобряване на здравето на червата чрез попълване на добрите чревни бактерии и възстановяване на баланса в чревната общност.
Въпреки че пробиотиците могат да се продават като отделни щамове, много от наличните формули съдържат комбинация от различни щамове, като например изброените по-долу. Препоръчителната доза често варира от 5 милиарда единици до 100 милиарда единици. Много от тях започват с ниски дози и с течение на времето ги увеличават. Това може да е по-лесно за храносмилателната система.
Изследвани бактериални щамове, използвани в пробиотиците:
Полезни щамове дрожди
Използване на добавки с храносмилателни ензими като алтернатива на пробиотиците
Както беше споменато по-горе, друг начин за борба с хранителната непоносимост е използването на добавки с храносмилателни ензими. Основната философия на употребата на храносмилателни ензими е, че те разграждат хранителните съставки, които може да не се понасят добре, в по-лесно смилаеми вещества. Целта е да се избегнат често срещаните странични ефекти - газове, подуване на корема или диария. Въпреки че е идеално да се избягва храната, която предизвиква заболяването, понякога това не винаги е възможно.
Докато пробиотиците имат по-обща полза, като например възстановяване на чревните бактерии; Лечението на чревни проблеми с храносмилателни ензими има много тесен терапевтичен фокус. Целта на добавките с храносмилателни ензими е разграждането на лошо понасяни или лошо усвоявани храни.
Понастоящем употребата на храносмилателни ензими не е толкова медицински одобрена, колкото добавянето на пробиотици, но многобройни проучвания показват, че тя помага за облекчаване на стомашно-чревни заболявания като IBS и подуване на корема поради лошо поносими храни.
В сегашния си вид бих препоръчал добавката с храносмилателни ензими на всеки, който все още има трудности с хроничен дискомфорт в корема, особено след изпробване на различни пробиотици. Обикновено се приемат и пробиотични добавки , и храносмилателни ензими.
Обикновено използвани храносмилателни ензими и тяхното приложение
- Млечни ензими (лактаза) - помагат на хора, които са чувствителни към млечни продукти. Разгражда молекулите на лактозата, за да предотврати симптомите на непоносимост към лактоза
- Протеолитични ензими (бромелаин, папаин) - спомагат за разграждането на протеините
- Глутенови ензими - помагат за разграждането на глутена
- Липаза: разгражда мазнините, може да намали мазните изпражнения
- Алфа-галактозидаза: "Бино", разгражда ферментиращите захари и намалява подуването на корема
Здравето на червата не е универсално
Търсенето на отговор на въпроса "Защо имам толкова много проблеми с чревното здраве?" може да се окаже трудно. Причината за много от тях вероятно е многофакторна и няма универсален подход. Чревният тракт е фантастично сложна органна система - ако вземем предвид микробиома, няма друга част на тялото, която да се доближава до това ниво на сложност, може би с изключение на мозъка.
Човешкото тяло има приблизително 25 000 различни гени, които определят целия му състав. И все пак в момента знаем за над 3,3 милиона уникални гени, които съществуват в нашия чревен микробиом, което е доказателство, че много неща в червата не са напълно изяснени. Сигурен съм, че с течение на времето ще продължим да научаваме повече за
Препратки:
- Милиган, Филис. "Ново проучване разкрива, че повече от половината американци живеят със стомашно-чревни симптоми и не търсят лекарска помощ." Ново проучване разкрива, че повече от половината американци живеят със стомашно-чревни симптоми и не търсят помощ от лекар | Център за новини на AbbVie, 2013 г., news.abbvie.com/news/new-survey-reveals-more-than-half-americans-are-living-with-gastrointestinal-symptoms-and-not-seeking-care-from-doctor.htm.
- Мьоснер, Йоахим и Фолкер Кейм. "Ензимна терапия на панкреаса". Deutsches Aerzteblatt Online, 2011 г., doi:10.3238/arztebl.2011.0578.
- Smits, Samuel A., et al. "Сезонни цикли в чревния микробиом на ловците-събирачи хадза от Танзания". Science, vol. 357, no. 6353, 2017, pp. 802-806., doi:10.1126/science.aan4834.
- Барбут, Ф. "Лечение на антибиотична диария" (Managing Antibiotic Associated Diarrhoea). Bmj, vol. 324, no. 7350, 2002, pp. 1345-1346., doi:10.1136/bmj.324.7350.1345.
- Ianiro, Gianluca, et al. "Добавяне на храносмилателни ензими при стомашно-чревни заболявания." Current Drug Metabolism, том 17, бр. 2, 2016 г., стр. 187-193., doi:10.2174/138920021702160114150137.
- Kaur, Nirmal, et al. "Чревна дисбиоза при възпалителни заболявания на червата". Чревни микроби, том 2, бр. 4, 2011 г., стр. 211-216., doi:10.4161/gmic.2.4.17863.
- Nath, Arijit, et al. "Биологична активност на пребиотици на основата на лактоза и симбиоза с пробиотици върху контрола на остеопорозата, нивата на кръвните липиди и глюкозата." Medicina, vol. 54, no. 6, 2018, p. 98., doi:10.3390/medicina54060098.
- Liu, Yuying, и др. "Пробиотици при автоимунни и възпалителни заболявания". Nutrients, vol. 10, no. 10, 2018, p. 1537., doi:10.3390/nu10101537.
- Чорба, Матю А. "Ръководство на гастроентеролога за пробиотици". Клинична гастроентерология и хепатология, том 10, бр. 9, 2012 г., стр. 960-968., doi:10.1016/j.cgh.2012.03.024.
- Tsai, Yu-Ling, et al. "Пробиотици, пребиотици и подобряване на заболяванията". Journal of Biomedical Science, vol. 26, no. 1, 2019, doi:10.1186/s12929-018-0493-6.
- Liu, Yuying, и др. "Пробиотици при автоимунни и възпалителни заболявания". Nutrients, vol. 10, no. 10, 2018, p. 1537., doi:10.3390/nu10101537.
- Фулър, Р. "Пробиотиците в хуманната медицина". Gut, том 32, бр. 4, 1991 г., стр. 439-442., doi:10.1136/gut.32.4.439.
- Jia, Kai, et al. "Клинични ефекти на пробиотиците при възпалителни заболявания на червата". Medicine, том 97, бр. 51, 2018 г., doi:10.1097/md.0000000000013792.
- Kaur, Nirmal, et al. "Чревна дисбиоза при възпалителни заболявания на червата". Чревни микроби, том 2, бр. 4, 2011 г., стр. 211-216., doi:10.4161/gmic.2.4.17863.
- Снайфън, Джейсън К., и др. "Избор на подходящ пробиотичен продукт за вашия пациент: Практическо ръководство, основано на доказателства." Plos One, том 13, № 12, 2018 г., doi:10.1371/journal.pone.0209205.
- Ianiro, Gianluca, et al. "Добавяне на храносмилателни ензими при стомашно-чревни заболявания." Current Drug Metabolism, том 17, бр. 2, 2016 г., стр. 187-193., doi:10.2174/138920021702160114150137.
- Löhr, J.-M., et al. "Застаряващ панкреас: систематичен преглед на доказателствата и анализ на последиците" (The Ageing Pancreas: a Systematic Review of the Evidence and Analysis of the Consequences). Journal of Internal Medicine, John Wiley & Sons, Ltd (10.1111), 23 Mar. 2018, onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/joim.12745.
- Spagnuolo, R., et al. "P.07.12 Бета-глюкан, инозитол и храносмилателни ензими при пациенти с възпалително заболяване на червата, свързано със синдром на раздразнените черва." Храносмилателни и чернодробни заболявания, том 48, 2016 г., doi:10.1016/s1590-8658(16)30228-6.
- Mitea, C, et al. "Ефективно разграждане на глутена от пролил ендопротеаза в стомашно-чревен модел: "Последици за цьолиакията. Gut, том 57, бр. 1, 2007 г., стр. 25-32., doi:10.1136/gut.2006.111609.
ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ:Този УЕЛНЕС ХЪБ няма за цел да поставя диагнози...