Как да се лекува SIBO без антибиотици

Бактериален свръхрастеж на тънките чреви, известен още като SIBO, възниква, когато има прекомерен свръхрастеж на бактерии в тънките черва. Конвенционалният подход за лечение на SIBO включва прием на антибиотици. В зависимост от вида на присъстващите бактерии, произвеждащи газ, стандартното антибиотично лечение за SIBO може да включва рифаксимин, неомицин и/или метронидазол.

Въпреки това, антибиотиците не са единствената възможност за лечение на SIBO и някои хора може да пожелаят да лекуват SIBO естествено с антимикробни билки. Прочетете за всичко, което трябва да знаете за SIBO, причините за него и естествените алтернативи на лечение, за да възстановите здравето на червата си.

Какво е СИБО?

Бактериален свръхрастеж на тънките черва (SIBO)се определя като наличието на излишни бактерии в тънките черва. Тънките черва трябва да приемат много малко бактерии в сравнение с дебелото черво, което е дом на повечето бактерии, живеещи в тялото ви. Свръхрастването на бактериите в тънките черва може да доведе до отрицателни здравни резултати, включително SIBO, лошо храносмилане и недохранване.¹

Свръхрастеж на бактерии в тънките черва причинява дисбиоза, дисбаланс в чревните микроорганизми. В резултат на това бактериите в тънките черва усвояват въглехидратите, произвеждайки газ, който може да доведе до подуване на корема, метеоризъм, запек, диария, гадене и други симптоми.

Трите основни газа, произведени от SIBO, включват водород, метан и сероводород. Обикновено един газ е доминиращ в SIBO. Въпреки това, човек може да има и трите:

• Водородно-доминиращ: Този най-често срещан тип SIBO възниква, когато има свръхрастеж на бактерии, които произвеждат водороден газ. Симптомите, доминиращи от водород, могат да включват подуване и диария.
• Метан-доминиращ: Възниква, когато има свръхрастеж на бактерии, които произвеждат газ метан. Симптомите, доминиращи в метан, могат да включват запек и подуване на корема.
• Доминиращ сероводород: Възниква, когато има свръхрастеж на бактерии, които произвеждат сероводород. Симптомите на сероводород могат да включват неприятен мирис на газ и диария.

Симптоми на SIBO

Симптомите на SIBO варират в зависимост от вида на присъстващия доминиращ газ и дълголетието на свръхрастежа на SIBO. Честите симптоми на SIBO включват:

• Подуване на корема
• Прекомерно неприятен миришещ газ
• Мастни изпражнения
• Коремна пълнота след хранене
• Коремна болка
• Гадене
• Диария, често водниста
• Загуба на апетит
• Неволна загуба на тегло

Как да диагностицираме SIBO

Симптомите могат да бъдат първата индикация, че човек има SIBO и катализаторът да посети лекар за по-нататъшно изследване. Въпреки че тестът за изпражнения може да помогне за идентифициране на чревната дисбиоза и други дисбаланси в храносмилателната система, това не е точен начин за диагностициране на SIBO. Това е така, защото пробите от изпражнения често отразяват здравето на дебелото черво, а SIBO се появява в тънките черва.

Най-добрата мярка за диагностициране на SIBO е неинвазивен домашен дихателен тест. Той измерва количеството водород, метан и сероводород в червата ви. Инструкциите за тестване варират в зависимост от доставчика на теста и теста. Следните инструкции за подготовка и събиране на проби обаче са типични за тестовете SIBO.

• 7 дни преди събирането: Спрете да приемате всякакви лекарства за подвижност или лаксативи.
• 24 часа преди събирането: Избягвайте ферментируеми храни като сложни въглехидрати. Следвайте строга диета само от месо, тофу, яйца и бял ориз през 24-те часа преди събирането. Ограничете подправките до масла, сол и черен пипер. Напитките могат да включват кафе, вода или чай без добавени млечни продукти или захар.
• 8 до 12 часа преди събирането: Бързо от всички храни. Можете да консумирате вода през това време.
• Ден на събиране: Съберете пробите от дъха си първо сутрин след гладуване през нощта. Ще консумирате разтвор на глюкоза или лактулоза като част от процеса на събиране. Следвайте инструкциите за теста за събиране на пробите от дишането, включително количеството и продължителността на необходимите проби за дишане. Обикновено се събират общо осем до 10 проби. Ще започнете с изходна проба, след което ще изпиете разтвора на глюкоза или лактулоза. Останалите проби от дишането се събират на времеви интервали в продължение на два до четири часа. Ще ускорите по време на процеса на събиране. След като тестът приключи, можете да се върнете към храненето и пиенето на редовната си диета.
• Изпращане на проби: Вижте ръководството за инструкции за теста за стъпки за правилно изпращане и изпращане на пробите от дихателния тест.

Докато информацията по-горе предоставя общ преглед на това какво да очаквате с дихателен тест SIBO, винаги се обръщайте към вашите лични инструкции за събиране на тестове, преди да вземете дихателния си тест.

Основната причина за SIBO

SIBO е знак, че здравето на червата трябва да бъде разглеждано в по-широк мащаб. SIBO може да се развие по различни причини, включително, но не само, следното:

• Прекомерен или хроничен прием на алкохол
• Честа употреба на антибиотици
• Хипотиреоидизъм
• Операции като стомашен байпас или гастректомия, които могат да създадат запушване в тънките черва
• Инфекции
• Хранително отравяне

SIBO може да се развие и от храносмилателни проблеми като:

• Бавна подвижност от отслабен мигриращ двигателен комплекс
• Липса на производство на жлъчка
• Недостатъчна стомашна киселина
• Синдром на пропускливи черва или чревна пропускливост

Ефективното лечение на SIBO включва оценка на цялостното здраве на човека и справяне с други дисбаланси или състояния.

Как естествено да лекуваме SIBO

SIBO не може да се лекува само чрез промени в диетата. Когато нежеланите бактерии се размножават в червата, тези бактерии трябва да бъдат унищожени и изчистени. Конвенционалният подход за лечение на SIBO прави това с антибиотици. Въпреки това, естествените антимикробни средства като масло от риган, берберин и алицин предлагат алтернативен подход за освобождаване на червата от бактериален свръхрастеж.

Видът, количеството и продължителността на използваните антимикробни средства зависят от съществуващия доминиращ тип газ. В допълнение към убиването на свръхрастежа на бактериите, спазването на модифицирана диета може да помогне за намаляване на симптомите на SIBO, гладуване на бактериите от по-нататъшен растеж и възстановяване на здравето на червата.

Общ план за лечение в 3 стъпки за SIBO включва следното:

1. Изгладете бактериите с диета с ниско съдържание на FODMAP
2. Убийте бактериите с помощта на антимикробни средства
3. Възстановяване на здравето на червата чрез диета, билки и промени в начина на живот

Какво представлява диетата с ниско съдържание на FODMAP?

Диетата с ниско съдържание на FODMAP е краткосрочна елиминационна диета. Това включва избягване на храни с високо съдържание на FODMAP, за да помогне за идентифициране на задействащи храни, управление на храносмилателния дистрес и облекчаване на симптомите на синдрома на раздразненото черво (IBS) и SIBO. FODMAP означава ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли.

Храните с високо съдържание на FODMAP могат да включват, но не се ограничават до:

• Зърна: пшеница, ръж
• Плодове: ябълка, круша, диня
• Зеленчуци: лук, чесън, праз, карфиол, повечето гъби
• Млечни продукти: мляко и повечето млечни продукти
• Бобови растения: повечето боб

Следването на диета с ниско съдържание на FODMAP по време на протокол за лечение на SIBO може да помогне за гладуване на нежеланите бактерии и намаляване на симптомите на SIBO. Въпреки че спазването на диета с ниско съдържание на FODMAP може да бъде от полза за тези със симптоми на SIBO като газове и подуване на корема, то само по себе си няма да премахне напълно свръхрастежа на бактериите в тънките черва, така че е необходим план за антимикробно лечение.

Натурални добавки за лечение на SIBO

Разрушители на биофилма

Много бактерии образуват защитен слой около себе си, известен като биофилм, което ги прави по-устойчиви на антибиотици и антимикробни средства. Разрушителите на биофилма, взети една до две седмици преди започване на антимикробно лечение, помагат за разграждането на биофилма, което прави бактериите по-податливи на лечение. Разрушителите на биофилма включват форми на добавки начесън,масло от риган,N-ацетилцистеин (NAC)и естествено формулирани добавки, разрушаващи биофилма.

Антимикробни средства

Антимикробните средства са естествени вещества, които убиват микроорганизмите или предотвратяват растежа им. Те могат да бъдат въведени една до две седмици след приемането на разрушител на биофилма.

• Берберин:Берберине билков антимикробен продукт за лечение на SIBO, доминиращ водород или сероводород.
• Риган:Маслото от ригане мощен билков антибиотик с противогъбични, антивирусни и антимикробни свойства. Обикновено се консумира в продължение на две до шест седмици, за да помогне за третирането на SIBO, доминиращ водород или сероводород. Страничните ефекти от приема на масло от риган могат да включват гадене и стомашен дистрес.
• Алицин: Алицинът е основното активно съединение, открито вчесън. Той има антимикробни ползи, които помагат на организма да се бори срещу свръхрастежа на бактериите. Алицинът може да бъде много ефективен за лечение на SIBO, доминиращ от метан.

Преди да приемете антимикробно средство за SIBO, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги, за да определите идеалната доза и продължителност на лечението за поддържане на чревния микробиом.

Прокинетика

Прокинетичната добавка е предназначена да увеличи перисталтиката или контракциите на мускулите на стомашно-чревния тракт. Тези добавки поддържат мигриращия двигателен комплекс (MMC), поредица от контракции, които помагат за преместването на храната през храносмилателния тракт. MMC е като метла, която помага за почистване на стомашно-чревния тракт, премествайки храната покрай нея, която обикновено отнема 90 минути до три часа.

С SIBO MMC може да отслабне, което води до по-дълго оставяне на храната и бактериите в червата. Прокинетичните добавки включватекстракт от листа от артишоки екстракт от корен от джинджифил. Допълнителните билки, които могат да помогнат, включватженско биле,корен от ружаихлъзгав бряст.

Поправете здравето на червата си

Завършването на дихателен тест след протокол SIBO от четири до шест седмици може да измери количеството ферментирали газове, присъстващи след третирането. Въпреки че не съществува лек за SIBO - след като човек има SIBO, известно ниво на бактерии винаги ще се намира в червата - възможно е да бъде в ремисия от SIBO. Доброто здраве на червата е от съществено значение за дългосрочната ремисия от SIBO. Здравословните навици за поддържане на здравето на червата включват:

• Управление и намаляване на стреса: Хроничният стрес влияе негативно на здравето на червата и увеличава възпалението, което потенциално води до синдром на течащи черва, променени чревни бактерии и храносмилателни проблеми като диария, гадене, газове, разстроен стомах и др. Прилагането на ежедневнинавици за управление на стреса, включително движение, време в природата, адекватен сън или ангажиране с успокояващо хоби като четене, рисуване или занаятчване, поддържа нервната система и може да подобри реакцията на стрес на организма.
• Прокинетика: Продължете да приемате прокинетични добавки в продължение на поне три месеца, следвайки SIBO протокол за укрепване и подкрепа на MMC.
• Ферментирали храни: Ферментиралите храни, като кисело зеле,комбучаи кимчи, естествено съдържат пробиотици, които поддържат здравето на червата.
• Пробиотици: Пробиотиците са полезни бактерии, които се намират в червата ви,подобряват здравето на черватаи дават други ползи за здравето.²Можете да помогнете да напълните червата си с тези приятелски бактерии, като ядете храни, богати на пробиотици или приематепробиотична добавка.
• Пребиотици:Пребиотицитехранят добрите бактерии в червата ви, укрепвайки и подпомагайки растежа им. Пребиотиците включват определени видове фибри и се намират в храни като лук, аспержи, чесън, цикория, ерусалимски артишок,овеси пшеница.
• Движение: Проучванията показват, че редовното движение и упражнения не само помагат за намаляване на стреса, но и поддържат бактериалното разнообразие в червата!³
• Сън: По време на сън тялото почива, възстановява се и лекува. Стремете се към седем до осем часа непрекъснат сън на нощ за оптимално здраве на червата.
• Най-добрите храни за здравето на червата: Противовъзпалителната, богата на фибри, пълноценна диета е най-подходяща за поддържане на здравето на червата. Минимизирайте консумацията на преработени и пакетирани храни, като се фокусирате върху цели храни като плодове, зеленчуци,ядки и семена,пълнозърнести храни,бобови растения, качествени животински протеини,билки и подправкии ферментирали храни. Храненето не е универсално - всеки човек може да се наложи да приспособи диетата си въз основа на своите предпочитания и здравословни нужди на червата, като същевременно вземе предвид алергиите или чувствителността към храната.
• Подкрепа на храносмилането:Храносмилателните ензимиилигорчиви билкисъщо могат да поддържат оптималното храносмилане, помагайки за намаляване на газовете, подуването на корема и храносмилателния дистрес.
• L-глутамин: АминокиселинатаL-глутаминможе да поддържа здрава лигавица на чревната бариера, като помага за намаляване на чревната пропускливост и възпалението в чревния тракт.⁴

Поставете SIBO в ремисия естествено

Свръхрастеж на бактерии в тънките черва, известен като SIBO, не може да бъде лекуван само чрез диетични интервенции. Докато стандартното лечение на SIBO включва антибиотици, естествените антимикробни средства, като масло от риган, берберин и алицин, могат да помогнат за освобождаване на червата от бактериален свръхрастеж и да помогнат за поставянето на SIBO в ремисия.

Естествен протокол за лечение на SIBO включва план за лечение в 3 стъпки, включително гладуване на бактериите с диета с ниско съдържание на FODMAP, убиване на бактериите с антимикробни средства и възстановяване на здравето на червата чрез диета, билки и поддържащи промени в начина на живот.

Както при всички здравословни състояния, важно е да се идентифицират и адресират основните причини за SIBO, като хипотиреоидизъм, слаб MMC, прекомерен прием на алкохол или някои лекарства, за да се предотврати рецидив на SIBO.Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако смятате, че имате SIBO, за да помогнете да определите подходящо и безопасно лечение за вашето тяло.

Препратки:

1. Розковска П, Климчак Е, Острихарц Е и др.Бактериален свръхрастеж на тънките чреви (SIBO) и дванадесет групи свързани заболявания - Текущо състояние на знанието. Биомедицина. 2024; 12 (5): 1030.
2. Ядав МК, Кумари I, Сингх Б, Шарма КК, Тивари СК.Пробиотици, пребиотици и синбиотици: Безопасни опции за терапевтици от следващо поколение. Приложение Микробиол Биотехнол. 2022; 106 (2): 505-521.
3. Монда V, Вилано I, Месина А и др.Упражнението променя чревната микробиота с положителни ефекти върху здравето. Оксид с клетъчна дължина. 2017; 2017:3831972.
4. Kim MH, Kim H.Ролите на глутамина в червата и неговото въздействие при чревни заболявания. Инт Джей Мол Си. 2017; 18 (5).