CoQ10: Най-добрата добавка за здравето на сърцето

За един обикновен ден човешкото сърце бие над 100 000 пъти, за да изпомпа повече от 5 000 литра кръв през над 60 000 мили кръвоносни съдове. През целия живот това означава над 2,5 милиарда удара на сърцето, които изпомпват общо 100 милиарда литра кръв.

Важно е да поддържате здравето на сърцето си, за да може то да изпълнява жизненоважните си функции. Съществуват много диети, начини на живот и хранителни вещества, които подпомагат здравето на сърцето. Но за тези, които се сблъскват с някакъв стрес или предизвикателство в сърдечната дейност, добавянето на коензим Q10 (CoQ10) може да бъде от решаващо значение.  

Какво е CoQ10? 

CoQ10 е антиоксидант в организма, който се използва при производството на енергия от митохондриите - звеното за производство на енергия в клетките на нашето тяло. 

В повечето случаи организмът сам произвежда достатъчно количество CoQ10. Значителни изследвания обаче показват, че има много случаи, в които организмът като цяло или някои тъкани не произвеждат достатъчно количество CoQ10. 

По-специално, ниски нива на CoQ10 се наблюдават винаги, когато сърцето или съдовата система са подложени на стрес.¹ Лекарствата за понижаване на холестерола статини и някои други лекарства водят до понижаване на нивата на CoQ10. Повечето лекари вече са наясно, че е важно да добавят CoQ10 при пациентите си, приемащи статини, за да предотвратят спада в нивата на CoQ10.² Ниски нива на CoQ10 се наблюдават и при възпаления, затлъстяване и диабет. И накрая, хората над 60-годишна възраст обикновено имат по-ниски нива на CoQ10, тъй като е известно, че производството в клетките намалява с напредването на възрастта. За щастие приемът на CoQ10 като хранителна добавка може да възстанови правилните нива на това критично съединение.³ 

Какви са ползите за здравето от CoQ10? 

През последните 40 години CoQ10 се превърна в най-продаваната хранителна добавка въз основа на много голям брой научни изследвания, подчертаващи значителните ползи за здравето. Повечето ползи за здравето от CoQ10 са свързани със способността му да подобрява производството на енергия и да действа като антиоксидант. Като антиоксидант, CoQ10 предпазва клетъчните структури от увреждане. Той също така помага да се запази витамин Е в активната му антиоксидантна форма и повишава нивата на ключови антиоксидантни ензими, които допълнително предпазват клетките от увреждане.⁴ 

Защо CoQ10 е важен за здравето на сърцето?

Клиничните изпитвания върху хора подробно документират ползите от CoQ10 за подобряване на функцията на сърцето. Лесно е да се разбере защо. CoQ10 е от съществено значение за клетките на сърцето и винаги, когато клетките на сърцето са подложени на стрес или предизвикателство, това води до повишено търсене на CoQ10. 

Добавянето на CooQ10 в тези ситуации е просто задоволяване на търсенето. Клиничните проучвания показват, че коригирането на недостига на CoQ10 може да доведе до значителни подобрения в сърдечната функция.^5-7 Ето основните ползи, отбелязани в клиничните проучвания с CoQ10 за подобряване на функцията на сърцето:

• Повишено използване на кислород от сърдечния мускул.
• Повишено производство на клетъчна енергия от сърдечния мускул. 
• Повишаване на капацитета за физически упражнения при хора с нарушена сърдечна функция.
• Подобрен контрол на кръвното налягане.

Отново, добавянето на CoQ10 е особено важно за хората, които приемат статин за понижаване на холестерола. Производството на холестерол и CoQ10 се осъществява по един и същ биохимичен път. Статините блокират този път нагоре по веригата както на CoQ10, така и на холестерола Това блокиране води до по-ниски нива както на холестерола, така и на CoQ10. При употребата на статини нивата на CoQ10 могат да спаднат с до 50%.⁸ Изследователите са стигнали до заключението, че по-ниските нива на CoQ10 , причинени от статиновите лекарства, може да са причина за някои от страничните ефекти, за които се съобщава при статините, като умора и мускулни болки.⁹ Допълването с CoQ10 при потребители на статини може да подобри поносимостта на тези лекарства.

Коя е най-добрата форма на CoQ10?

Най-търговски CoQ10 се произвежда предимно чрез процес на ферментация на дрожди. CoQ10 е наличен в две взаимозаменяеми химични форми в организма - убихинон и убихинол. Тези две форми се предлагат и като хранителни добавки, но след като се абсорбират, двете форми са взаимозаменяеми. Около 95 % от CoQ10 в организма се намира под формата на убихинол. Тази форма е най-активната форма. Приемането на убихинон обаче обикновено води до лесно превръщане в убихинол в организма. Така че и двете форми в крайна сметка повишават нивата на убихинол в кръвта.

До 2007 г. CoQ10 като хранителна добавка се предлагаше само под формата на убихинон. Убихинонът все още е формата, която се използва в преобладаващата част от проучванията, показващи ползите от добавките с CoQ10. В тези проучвания убихинонът е използван за широк спектър от показания, включително за поддържане на здравето на сърцето. Убихинонът е кристален прах, който е неразтворим във вода и трудно се абсорбира, когато се приема на гладно. Въпреки това, когато се приема с храна (особено с масла), убихинонът се абсорбира поне два пъти по-добре, отколкото когато се приема на празен стомах.¹⁰ 

Формата на убихинола има по-добра разтворимост и в резултат на това малко по-добра бионаличност от убихинона, но не е ясно определено колко по-добре се абсорбира от убихинона.^11,12 За щастие има много информация от всички публикувани клинични проучвания, която позволява да се препоръча подходяща дозировка и за двете форми. 

Колко CoQ10 трябва да приемам?

За хора, които приемат статин, или за тези, които търсят обща антиоксидантна подкрепа, дозата за CoQ10 обикновено е 100 mg и за двете форми. При хора с повишена нужда поради сърдечен стрес, стареене, затлъстяване или диабет дозата е 150-200 mg за убихинон и 100-150 mg за убихинол. Задължително приемайте CoQ10 с храна за максимална абсорбция.

Странични ефекти и лекарствени взаимодействия на CoQ10

Доказано е, че дозите на CoQ10 до 1200 mg/ден при възрастни не предизвикват странични ефекти. Освен статините има и други лекарства, които могат да понижат нивата на CoQ10, като блокират производството му. Те включват други лекарства за понижаване на холестерола, както и бета-блокери, фенотиазини и трициклични антидепресанти. 

Препратки:

1. Мантъл Д. Коензим Q10 и сърдечносъдови заболявания: Преглед. Британец. J Cardiol. 2015;22:1-7.
2. Kloer HU, Belardinelli R, Ruchong O, Rosenfeldt F. Комбинирането на убиквинол със статин може да бъде от полза за хиперхолестеролемични пациенти с хронична сърдечна недостатъчност. Heart Lung Circ. 2020 Feb;29(2):188-195. 
3. Díaz-Casado ME, Quiles JL, Barriocanal-Casado E, et al. Парадоксът на коензим Q10 при стареенето. Хранителни вещества. 2019 Sep 14;11(9):2221. 
4. Akbari A, Mobini GR, Agah S, et al. Добавка с коензим Q10 и параметри на оксидативния стрес: систематичен преглед и мета-анализ на клинични изпитвания. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Jun 25. 
5. Martelli A, Testai L, Colletti A, Cicero AFG. Коензим Q10: Клинични приложения при сърдечносъдови заболявания. Антиоксиданти (Базел). 2020 Apr 22;9(4):341. 
6. Di Lorenzo A, Iannuzzo G, Parlato A, et al. Клинични доказателства за добавката на коензим Q10 при сърдечна недостатъчност: От енергетиката до функционалното подобрение. J Clin Med. 2020 Apr 27;9(5):1266. doi: 10.3390/jcm9051266. 
7. Мортенсен АЛ, Розенфелд Ф, Филипяк КД. Ефект на коензим Q10 при европейци с хронична сърдечна недостатъчност: Анализ на подгрупа от рандомизираното двойно-сляпо проучване Q-SYMBIO. Cardiol J. 2019;26(2):147-156. doi: 10.5603/CJ.a2019.0022. Epub 2019 Mar 5. PMID: 30835327.
8. Qu H, Meng YY, Chai H, Liang F, Zhang JY, Gao ZY, Shi DZ. Влияние на лечението със статини върху концентрациите на циркулиращия коензим Q10: актуализиран мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
9. Qu H, Meng YY, Chai H, et al. Влияние на лечението със статини върху концентрациите на циркулиращия коензим Q10: актуализиран мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
10. Очиай А, Итагаки С, Курокава Т и др. Подобряване на чревната абсорбция на коензим q10 чрез прием на храна. Yakugaku Zasshi. 2007 Aug;127(8):1251-4.
11. Hosoe K, Kitano M, Kishida H, et al. Проучване на безопасността и бионаличността на убихинол (Kaneka QH) след еднократно и 4-седмично многократно перорално приложение при здрави доброволци. Regul Toxicol Pharmacol. 2007 Feb;47(1):19-28.
12. Zhang Y, Liu J, Chen XQ, Chen CY . Убихинолът е по-добър от убихинона за подобряване на състоянието на коензим Q10 при по-възрастните мъже. Food Funct. 2018 Nov 14;9(11):5653-5659.