Съвети на дерматолог за поддържане на меки и здрави ръце при прекомерно миене

Защо миенето на ръцете е важно

Миенето на ръцете е прост, но изключително ефективен начин за борба с разпространението на микроби.  Един от важните начини за разпространение на вируса е чрез капчици (от кихане, кашляне или дори просто говорене), които могат да бъдат вдишани, ако сте твърде близо до някого, или да попаднат на близка повърхност. След това друг човек отива и докосва тази повърхност, а после, без да се замисли, докосва лицето си, търка очите си, гризе ноктите си или извършва друго потенциално вредно поведение и вече има вирусни частици в тялото си.

Как точно миенето на ръцете помага в борбата с разпространението на инфекцията? Ще се опитаме да не бъдем прекалено наукообразни, но накратко: сапунът за ръце има способността да разгражда липидите, а самият вирус има липидна мембрана, която го защитава (представете си, че вирусът е защитен от мазен слой); сапунът разрушава този слой и след това изплакваме голите умиращи частици на вируса в мивката.     Експертите препоръчват ръцете да се мият в продължение на 20 секунди (времето, необходимо за двукратно изпяване на "Честит рожден ден"), след което ръцете да се изплакнат и подсушат напълно.

Дерматит на ръцете, свързан с прекомерното миене

Цялото това миене на ръцете обаче започна да води до страничен ефект, който дерматолозите очакваха - дерматит на ръцете (често наричан екзема на ръцете ). Това е така, защото сапунът не само разрушава липидите или маслата на вирусните мембрани, но и премахва маслата в собствената ни кожа, които помагат за изграждането на кожната бариера. Многократното използване на сапуни за ръце може да доведе до разрушаване на тази бариера, което в крайна сметка води до суха, лющеща се кожа с възможност за болезнени пукнатини и цепнатини. При някои по-чувствителни пациенти той може да доведе до сърбящ обрив с подобна суха, напукана кожа или участъци от люспеста червена или тъмнокафява кожа. Дерматитът на ръцете е не само неприятен, но и излага на риск от бактериална инфекция, тъй като бариерата е нарушена.

Експертите твърдят, че дезинфектантът за ръце не е толкова добър, колкото миенето на ръцете, когато става въпрос за унищожаване на вируси, но със сигурност е по-добър от нищо, когато няма сапун и мивка. По-добри ли са дезинфектантите за ръце за кожата или за предотвратяване на дерматит на ръцете? В повечето случаи отговорът е категорично "не". За да бъде ефективен дезинфектантът за ръце, той трябва да съдържа поне 60 % алкохол (обикновено етилов алкохол), за да унищожи микробите. Този алкохол в дезинфектантите има същия ефект на отстраняване на мазнините от ръцете. Освен алкохол те често съдържат и разтворители, които са още по-тежки за ръцете. Затова се придържайте към миенето на ръцете, когато е възможно. 

Как да мием ръцете си правилно

И така, какво трябва да направим? За щастие, имаме много възможности да поддържаме ръцете си чисти и да се грижим за кожата си. Ето няколко съвета за грижа за ръцете:

• При миене на ръцете използвайте хладка или топла, а не гореща вода. 
  Въпреки че данните сочат, че вирусът може да бъде унищожен от по-високи температури, горещата вода всъщност не е необходима за тази цел и всъщност води до по-голямо отделяне на мазнини от кожата. Само сапун и вода ще се справят с това, затова използвайте хладка или топла вода.
• Изберете нежен сапун без аромат за миене на ръцете. 
  WВъпреки че със сигурност е вярно, че искаме антибактериални/антивирусни препарати за почистване на дома и дезинфекциращи кърпички, всъщност нямаме нужда от това в сапуна за ръце. Според FDA използването на антибактериален сапун не носи допълнителни ползи и има вероятност добавените химикали да доведат до по-силно дразнене. Друга съставка, която трябва да избягвате, са ароматите, тъй като те често съдържат много химикали, които могат да влошат чувствителната кожа. Кремообразният състав ще бъде по-овлажняващ и все пак ще свърши работа.
• Избягвайте сушилни за ръце. 
  Има две причини за това. От една страна (и което е най-важно при опитите за намаляване на предаването на вируси), тя може да разпространява вирусни частици. От гледна точка на грижата за ръцете сухият и горещ въздух може да изсуши ръцете още повече и да доведе до влошаване на екземата на ръцете. Вместо това подсушавайте ръцете с хартиена кърпа (търкането може да ги раздразни още повече). Веднага след това използвайте овлажняващ крем за ръце.
• Овлажняване след измиване на ръцете. 
  Не можем да попречим на сапуна да премахне маслата от ръцете ни, но можем да възстановим тези масла и влага след измиване.Изберете кремове за ръце , които са плътни, но бързо се абсорбират, за да можете да продължите деня си.  
      Важно е, ако вече имате проблеми със сухите ръце, да изберете крем вместо лосион. Кремовете съдържат повече масла (които все пак се опитваме да заменим), а лосионите - повече вода. Въпреки че лосионите са подходящи за здрава кожа, при вече суха кожа те могат да доведат до още по-голямо изсушаване, тъй като водата в тях се изпарява. 
  Маслата и маслата действат като оклузиви (както и съставки като вазелин), които запечатват влагата, вместо да ѝ позволяват да се изпарява. Вкъщи дръжте шишенце с помпичка с крем за ръце до мивката, където миете ръцете си, а когато излизате навън (което би трябвало да е ограничено, но много от нас работят на места, които все още изискват да се появят), носете със себе си джобен овлажняващ крем! Ако използвате джобен овлажнител, не забравяйте периодично да избърсвате тубата с дезинфекцираща кърпичка (точно както мобилните ни телефони и други неща, които докосваме често)!
• Поглезете ръцете си през нощта. 
  Ако вече страдате от сухи и напукани ръце, възползвайте се от времето за лягане, за да им се погрижите. След като се измиете и подсушите, нанесете плътен овлажняващ крем . (крем или дори мехлем, които са с най-високо съдържание на масла). След това се покрийте с памучни ръкавици и спете с тях. Използвайте един и същи чифт всяка вечер. Ръцете ви ще ви благодарят след няколко дни!
• Помислете за овлажнител за дома. 
  Овлажнителят у дома ще добави повече влага във въздуха, което означава, че по-малко влага ще се изпарява от кожата ви. Те също така могат да помогнат при задръствания и сух нос.
• Защитете ръцете си, когато можете. 
  Ако можете, носете ръкавици, когато миете съдове или почиствате вкъщи. Същото важи и за работа с хранителни продукти, например рязане на цитрусови плодове. Това ще предотврати по-нататъшно дразнене от други почистващи препарати или киселини, които могат да влошат дерматита на ръцете.
• Лекувайте възпалените ръце с хидрокортизон. 
  Ако при сухата кожа се появи сърбеж и парене, е време да добавите към сместа крем с хидрокортизон, който се продава без рецепта. След измиване нанесете този крем, а след това по-плътен хидратиращ крем. През нощта, след като се измиете, нанесете хидрокортизона, след което последвайте с гъст мехлем и памучни ръкавици.

Ако изпробвате всички тези съвети и все още страдате от суха и напукана кожа, обадете се на личния си лекар или дерматолог. Въпреки че тези стратегии ще помогнат на повечето хора, страдащи от дерматит на ръцете, има и такива, които имат други заболявания като контактен дерматит или псориазис и се нуждаят от кремове с рецепта, за да се справят с проблема и да успокоят възпалението. Не чакайте, докато проблемът стане твърде тежък, за да потърсите помощ!