Можете ли да приемате твърде много добавки?
Основни изводи
- Приемането на множество добавки може да увеличи риска от прекомерен прием: Комбинирането на продукти понякога може да доведе до припокриване на витамини, минерали или билкови съставки.
- Повече не винаги е по-добре: Голямото количество от някои хранителни вещества може да допринесе за странични ефекти или за дисбаланс на хранителните вещества.
- Трябва да се вземат под внимание взаимодействията на добавките: Някои витамини, минерали и билки могат да взаимодействат с лекарства или помежду си.
- Четенето на етикетите е важно: Прегледът на размера на порциите, количеството на съставките и "други съставки" може да помогне да се установи припокриване между продуктите.
- Ръководството на здравната служба може да бъде полезно за сложни процедури: Индивидуалните нужди, лекарствата и здравословното състояние могат да повлияят на употребата на добавки.
Хранителните добавки са очарователно изобретение на съвременната епоха. През по-голямата част от човешката история различната идентичност и функции на хранителните вещества в храната са били толкова немислими, колкото и интернет. Макар да е ясно, че храната осигурява енергия и поддържа здравето, откритието за начина, по който го прави, е изненадващо ново и непълно.
Няколко усърдни лекари, химици и учени в края на 19 и началото на 20 век свързват определени хранителни модели със симптомите на заболяванията и потвърждават, че храните са съставени от уникални вещества, които са жизненоважни за оптималното функциониране на нервната система, имунната система, костите и почти всички аспекти на тялото ни. От този случаен пробив се появи практичен начин за доставяне на изолирани, концентрирани микроелементи, които да допълват приеманата от нас храна и да запълват хранителните пропуски.
От специфичен за населението до глобален феномен
Хранителните насоки за американците на Администрацията по храните и лекарствата, вдъхновени от епохата на откриването на витамини, продължават да подчертават специфични групи, изложени на риск от недостиг на хранителни вещества. На бременните жени се препоръчва да допълват храната си с фолиева киселина за правилното развитие на невралната тръба на плода. Възрастните хора се насърчават да приемат витамин D и калций, за да се справят със загубата на костна маса. Витамин В-12 и цинк, които се съдържат предимно в животинските протеини, обикновено се препоръчват на вегетарианците и веганите. Бързо усвояващите се добавки могат да бъдат от решаващо значение за хората с нарушено храносмилане или чревна функция.
Обогатяването на различни хранителни продукти е друг резултат от витаминната революция. Повишаването на нивата на витамините от група В в зърнените култури премахва или значително намалява често срещаните болести, причинени от недостиг на витамини, и значително намалява вродените дефекти в развитите страни. Успехът на американската програма за обогатяване на храните, започнала през 40-те години на миналия век, даде още един тласък на нарастващото значение на хранителните добавки за постигане на идеално здраве.
В днешните стресови и непредсказуеми условия и при нарастващите разходи за здравеопазване потребителското търсене на продукти за подобряване на здравето е изключително голямо. Независимо дали са под формата на капсули, таблетки, течност, прах или дори дъвка, хранителните добавки са впечатляващ пазарен сектор, който няма признаци на забавяне. През 2020 г. продажбите в САЩ надхвърлят 50 млн. долара, като се предвижда стабилен растеж въпреки бурните икономически времена. Електронната търговия вече осигурява бърз и удобен достъп, а дигиталният маркетинг изисква внимание благодарение на влиятелните личности.
Последователните данни показват, че приблизително половината от възрастните и децата в САЩ съобщават, че приемат поне един мултивитамин дневно. По-малка част от тях добавят отделни хранителни вещества или специфични за здравето формули, но тези, които го правят, дават приоритет на здравето на костите, сърцето и имунната система. По-възрастните хора са много по-склонни да обосноват приема на четири или повече продукта, за да "подобрят" или "поддържат" цялостното си здраве, а не за да се насочат към конкретен проблем. И все пак в интересен сценарий "кокошка или яйце" много потребители на добавки съобщават за "добро" до "отлично" здраве.
Защо се препоръчват хранителни добавки?
Теоретично, добре балансираната диета съдържа всичко, от което човек се нуждае, за да се развива, но има фактори, които правят това реалност за малко хора. Дори и с възхитителните усилия на общественото здравно образование, постоянните данни показват, че повечето американци не следват здравословни хранителни навици. По-малко от една трета от тях консумират препоръчителните дневни количества пълноценни зеленчуци и плодове, а много от тях не консумират достатъчни количества от някои "дефицитни" хранителни вещества като калций, витамин D, желязо и витамин А.
Забързаният начин на живот, постоянният достъп до вкусни, но бедни на хранителни вещества полуфабрикати, повишаващите се цени на хранителните продукти и засиленият стрес са само някои от причините, поради които не винаги задоволяваме нуждите си от микроелементи. Друг неконтролируем, но не по-малко критичен фактор е намаляването на качеството на земеделските почви в селскостопанските райони по света. Недостигът на хранителни вещества на прагово ниво може да причини умора, мозъчна мъгла или чести заболявания, които мнозина пренебрегват като "нормални", но могат да показват по-сериозно основно заболяване.
Кога добавките са полезни?
Позовавайки се на постоянно некачествени проучвания на храненето, много организации за обществено здраве поддържат позицията си, че децата и възрастните трябва да балансират храненето си с добавки. Няколко проучвания показват, че дори при хората, които приемат основни мултивитамини, има по-голяма вероятност да имат достатъчно количество основни микроелементи и да имат значително по-ниски биомаркери, свързани с болестта.
Витамините от група В са от съществено значение за производството на енергия, клетъчното възпроизводство и поддържането на метаболитния баланс. Витамин С, цинкът и магнезият подпомагат имунната функция, а много мощни растителни съединения се борят с вредните каскади от свободни радикали. Клиничните данни потвърждават ефикасността на добавките с омега-3 мастни киселини за поддържане на сърдечносъдовото здраве, а протеините на прах предлагат лесен начин за поддържане на мускулната маса на възрастните хора.
Хранителните добавки са умишлено етикетирани по начин, който предлага на клиентите лесно разбираем начин да преценят консумацията на необходимите хранителни вещества. Процентните дневни стойности, посочени в табелите с факти за хранителните добавки, изисквани от FDA, се основават на установени референтни стойности на приема, които редовно се преразглеждат, като се вземат предвид най-новите статистически данни за общественото здраве.
Можете ли да приемате твърде много добавки?
Това, което е започнало като добронамерен и целенасочен проект в областта на общественото здраве, днес често се нарича "див запад" и изисква по-голяма бдителност от страна на потребителите. Невероятният пазарен успех на хранителните добавки предизвиква интерес от всички страни, предлагайки както научно подкрепени формули, така и неизпитани съставки от съмнителни източници. В зависимост от това кого питате, експертите или възхваляват, или ненавиждат добавките.
Съобщенията за случаи на американци, приемащи нередовни и необясними количества продукти, показват, че подобно поведение може да има тревожно въздействие върху чернодробната и неврологичната функция. Но дали тези редки случаи са основание да изчистите шкафа си с хранителни добавки? Съществуват много добри данни за безопасност, но авторитетни експерти продължават да призовават потребителите на добавки да бъдат предпазливи.
Наскоро работната група по превантивните услуги на САЩ публикува последния си доклад за предполагаемата ефикасност на хранителните добавки. Систематичен преглед на осемдесет и четири проучвания показва, че няма почти никаква полза от добавянето на няколко обичайно приемани формули от възрастни, които са в добро хранително състояние, и потвърждава рисковете, свързани с някои изолирани витамини и минерали при определени групи от населението.
Последните заключения едва ли са революционни, но докладът своевременно напомня, че добавките не са сребърен куршум. Дори компетентните защитници подчертават многото неизвестни при дългосрочната употреба на добавки. Освен това тези експерти подчертават кумулативния ефект от приемането на множество продукти заедно с обогатените храни.
Докато водоразтворимите хранителни вещества се изчистват бързо, излишните витамини и минерали се складират в организма и изискват по-сложни етапи на елиминиране. Метаболитните разлики могат да окажат значително влияние върху индивидуалната абсорбция и асимилация, което означава, че безопасни количества за едни могат да бъдат по-рискови за други.
Много от съставките имат противопоказания с фармацевтични продукти и някои здравословни състояния, така че федералните здравни указания винаги препоръчват да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги, преди да започнете или да промените добавките. За съжаление, отзивите на потребителите показват, че само един от всеки четирима пациенти разкрива режима си на прием на добавки или иска съвет от лекаря си, когато започва да приема нов продукт. В идеалния случай те ще оценят и нивата на кръвта ви като част от редовния преглед и ще видят дали нямате недостиг на едно или две хранителни вещества.
Интелигентно допълване
Цветните и питателни храни осигуряват магическа синергия от макро- и микроелементи в най-добрата за организма форма, но добавките могат да предложат прост и достъпен вариант за хора, които могат да се възползват от малко хранително подсилване. Но както при всеки важен избор, който правите за себе си или за близките си, поставете най-добрата основа за вземането на решения, като се информирате добре.
Тази статия може да бъде чудесен повод да започнете редовен одит на добавките. Ако смятате, че приемате ненужен брой продукти, добре е периодично да си правите равносметка за шепата добавки, които поглъщате всяка сутрин със закуската, и да помислите защо ги приемате.
Вземете предвид обогатените храни и напитки, които често консумирате, уверете се, че случайно не приемате двойно повече някои мастноразтворими хранителни вещества като витамин А и витамин Е, и се информирайте за безопасната горна граница на фолиевата киселина. Направете бързо търсене в интернет на последните новини за любимата си билка и вижте дали доказателствата все още подкрепят причината, поради която сте започнали да я приемате.
Въпреки че изглеждат сходни, хранителните добавки не са лекарства, а предложената употреба е само това: предложение на марката. Също така, както подсказва техният прякор, добавките не са предназначени да заместят храната, въпреки че търговците може да ви накарат да вярвате!
Лесно е да добавяте всеки нов продукт, който се появи в Instagram, но не чакайте да поставите под въпрос състава на добавките си, когато свърши мястото в шкафовете ви. Принципът на Златната ръка е изключително мъдър, а "правилният" отговор обикновено е някъде между двете крайности.
За много здрави и добросъвестни възрастни, които не са сред групите с висок риск, приемът на хранителни добавки може нито да помогне, нито да навреди. Но добре информираните и препоръчани от лекаря добавки се считат за безопасен и надежден резервен вариант за случаите, когато диетата ви излиза от релси. Разумното добавяне на добавки може да създаде идеална среда за процъфтяване на невероятното ви тяло.
Препратки:
- Bailey, R. L., Gahche, J. J., Miller, P. E., Thomas, P. R., & Dwyer, T. T. (2013). Защо възрастните в САЩ използват хранителни добавки. JAMA Internal Medicine, 173(5), 355-361. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23381623/
- Block, G., Jensen, C. D., Norkus, E. P., Dalvi, T. B., Wong, L. G., McManus, J. F., & Hudes, M. L. (2007). Модели на употреба, здравословно състояние и хранителен статус на дългосрочно употребяващи множество хранителни добавки: кръстосано проучване. Nutrition Journal, 6(1), статия 30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17958896/
- Център за безопасност на храните и приложно хранене. (2021). Дневна стойност на новия етикет "Хранителни факти". Администрация по храните и лекарствата на САЩ. https://www.fda.gov/food/new-nutrition-facts-label/daily-value-new-nutrition-and-supplement-facts-labels
- Центрове за контрол и превенция на заболяванията. (2020). Данни от Националното изследване на здравето и храненето (NHANES). Министерство на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/101131
- Davis, D. R. (2009). Намаляващ хранителен състав на плодовете и зеленчуците: Какви са доказателствата? HortScience, 44(1), 15-19. http://journals.ashs.org/view/journals/hortsci/44/1/article-p15.xml
- Dickinson, A., & MacKay, D. (2014). Здравни навици и други характеристики на потребителите на хранителни добавки: Преглед. Nutrition Journal, 13(1), статия 14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24499096/
- Grand View Research. (2022). Северна Америка хранителните добавки пазар размер, дял & amp; усилвател; анализ на тенденциите доклад по съставка, по форма, по приложение, по краен потребител, по канал за дистрибуция, и сегмент прогнози, 2022 - 2030 (ID на доклада: GVR-4-68038-919-7). https://www.grandviewresearch.com/industry-analysis/north-america-dietary-supplements-market
- Jia, J., Cameron, N. A., & Linder, J. A. (2022). Мултивитамини и хранителни добавки - доброкачествена превенция или потенциално вредно разсейване? JAMA, 327(23), 2294-2295. https://doi.org/10.1001/jama.2022.9167 Цитиран от: "С: 11
- Институт "Линус Паулинг". (n.d.). Недостиг на микроелементи: Преглед. Информационен център за микроелементи на Държавния университет на Орегон. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/overview
- Институт "Линус Паулинг". (n.d.). Недостиг на микроелементи: рискови субпопулации. Информационен център за микроелементи на Държавния университет на Орегон. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/subpopulations-at-risk
- Институт "Линус Паулинг". (n.d.). Недостиг на микроелементи: Лекарството. Информационен център за микроелементи на Държавния университет на Орегон. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/remedy
- Институт "Линус Паулинг". (2018). Лекарство за здраве: Витаминни и минерални добавки. Информационен център за микроелементи на Държавния университет на Орегон.
- Национални институти по здравеопазване Служба за хранителни добавки. (2021). Фолат: Информационен лист за потребителите. Министерство на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-Consumer/
- Nisly, N. L., Gryzlak, B. M., Zimmerman, M. B., & Wallace, R. B. (2007). Полифармация с хранителни добавки: Неразпознат проблем на общественото здраве? Доказателствено обоснована допълваща и алтернативна медицина, 7(1), 107-113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18955288/
- O'Connor, E. A., Evans, C. V., Ivlev, I., Aristizabal, P., Senger, C. A., Lin, J. S., & USPSTF. (2022). Витаминни и минерални добавки за първична профилактика на сърдечносъдови заболявания и рак: Актуализиран доклад за доказателствата и систематичен преглед за Работната група за превантивни услуги на САЩ. JAMA, 327(23), 2326-2333. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35727272/
- Semba, R. D. (2012). Откриването на витамините. Международно списание за изследване на витамините и храненето, 82(5), 310-315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23798048/
- Tarn, Dis. M., Karlamangla, A., Coulter, I. D., Paterniti, D. A., Knox, L., Khang, P. S., Hui, K.-K., & Wenger, N. S. (2015). Кръстосано проучване на характеристиките на доставчиците и пациентите, свързани с амбулаторното разкриване на употребата на хранителни добавки. Patient Education and Counseling, 98(7), 830-836. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25865413/
- Министерството на земеделието на САЩ & Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ (U.S. Department of Agriculture & U.S. Department of Health and Human Services). (2020). Хранителни насоки за американците, 2020-2025 г. (9-то издание). https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_Guidelines_for_Americans_2020-2025.pdf
- Американска администрация по храните и лекарствата. (2022). Допълнете знанията си: Хранителни добавки. https://www.fda.gov/food/information-consumers-using-dietary-supplements/supplement-your-knowledge
- Watanabe, Y., & Tatsuno, I. (2020). Превенция на сърдечносъдови инциденти с омега-3 полиненаситени мастни киселини и свързания с тях механизъм. Journal of Atherosclerosis and Thrombosis, 27(3), 183-198. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7113138/
ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ: Тези твърдения не са оценени от Агенцията за контрол на храните и лекарствата на САЩ (FDA). Тези продукти не са предназначени за диагностициране, лечение, излекуване или предотвратяване на заболявания.