Обяснение на диетата DASH: Какво представлява + ползи за здравето

Първоначално публикувано  май 2018 г. / Актуализиран февруари 2023 г.

Какво представлява диетата DASH?

DASH е акроним на "Диетични подходи за спиране на хипертонията", тъй като диетата е разработена, за да помогне за понижаване на кръвното налягане. Основните характеристики на диетата DASH са, че тя е с ниско съдържание на сол (натриев хлорид), холестерол и наситени мазнини и е богата на плодове, зеленчуци, диетични фибри, калий, калций и магнезий. 

Ползи за здравето от диетата DASH

Няколко обширни проучвания показват, че диетата DASH може да помогне за понижаване на кръвното налягане и да доведе до други ползи за здравето.1-5 Съществуват две версии на диетата DASH: едната версия ограничава количеството на натрий до 2400 mg на ден, а другата версия с по-ниско съдържание на натрий ограничава дневния прием на натрий до не повече от 1500 mg. Прекомерният прием на сол (натриев хлорид) с храната увеличава риска от високо кръвно налягане, сърдечен удар или инсулт и бъбречни заболявания. 

Първото проучване с диетата DASH даде резултати, въпреки че не изискваше нито ограничаване на натрия, нито намаляване на теглото - две добре познати и ефективни основни диетични средства за понижаване на кръвното налягане.2 Второто проучване на изследователския екип на DASH установи, че добавянето на ограничаване на натрия дава още по-добри резултати. Тествани са междинно ограничение от 2400 mg на ден и по-нисък прием от 1500 mg на ден.2 По-ниското ниво на натрий е дало най-добър резултат. При хора с нормално кръвно налягане (120/80 mmHg) диетата DASH с по-ниско съдържание на натрий DASH намалява систоличното кръвно налягане (първото число) със 7,1 mmHg. Диетата DASH с по-ниско съдържание на натрий води до намаляване на кръвното налягане с 11,5 mmHg при хората с високо кръвно налягане. 

След тези две първоначални проучвания са проведени множество други клинични оценки на диетата DASH, включително намаляване на риска или показване на благоприятни ефекти при други здравословни състояния, включително диабет, когнитивен упадък, болест на Алцхаймер и други хронични заболявания.5-7 Диетата DASH е показала също така подобряване на здравето и резултатите по време на бременност.8

Как спазвате диетата DASH?

Диетата DASH изисква дневно от шест до осем порции зърнени храни. , четири или пет порции зеленчуци, четири или пет порции плодове, две или три порции млечни продукти и до шест порции нетлъсто месо, риба или домашни птици.Семена , бобовите растения и ядките трябва да се консумират само четири или пет пъти седмично, защото са висококалорични, въпреки че са добър източник на протеини . , калий , и др. и магнезий .              

Диетата DASH не забранява напълно нито една храна, но ограничава броя на порциите, които човек може да приема. Например човек може да яде само пет порции сладкиши седмично. Тъй като алкохолът може да повиши кръвното налягане, мъжете не трябва да пият повече от две напитки дневно, а жените трябва да се ограничат до една напитка дневно.

Макар че технически диетата DASH не е предназначена да насърчава отслабването, много хора успяват да контролират теглото си само защото ядат по-здравословни храни и значително по-малко захар и сол. Тези промени в хранителния режим могат да помогнат за подобряване на контрола на кръвната захар, като освен това подпомагат метаболизма и контрола на апетита. 

Диетата DASH също така насърчава хората да правят промени постепенно. Например, човек може постепенно да добавя по една или две порции зеленчуци към диетата си всяка седмица. Постепенните промени предотвратяват смущения в храносмилателния тракт като подуване на корема, които драстичните промени могат да предизвикат.

Препратки:

1. Sacks FM, Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, Vollmer WM, Svetkey LP, Bray GA, Vogt TM, Cutler JA, Windhauser MM, Lin PH, Karanja N. A dietary approach to prevent hypertension: a review of the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Study. Clin Cardiol. 1999 Jul;22(7 Suppl):III6-10.
2. Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. Ефекти върху кръвното налягане от намаленото съдържание на натрий в храната и диетата DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Група за съвместни изследвания DASH-Sodium. N Engl J Med 2001; 344:3-10.
3. Filippou CD, Tsioufis CP, Thomopoulos CG, et al. Диета за спиране на хипертонията (DASH) и намаляване на кръвното налягане при възрастни с и без хипертония: Систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Adv Nutr. 2020 Sep 1;11(5):1150-1160. 
4. Chiavaroli L, Viguiliouk E, Nishi SK, Blanco Mejia S, Rahelić D, Kahleová H, Salas-Salvadó J, Kendall CW, Sievenpiper JL. Диетичният модел DASH и резултатите от сърдечно-метаболитните заболявания: Преглед на системни прегледи и мета-анализи. Хранителни вещества. 2019 Feb 5;11(2):338.
5. Lari A, Sohouli MH, Fatahi S, Cerqueira HS, Santos HO, Pourrajab B, Rezaei M, Saneie S, Rahideh ST. Ефектите на диетата DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) върху метаболитните рискови фактори при пациенти с хронични заболявания: Систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 Sep 22;31(10):2766-2778.
6. Shirani F, Salehi-Abargouei A, Azadbakht L. Ефекти на диетата DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) върху някои рискове за развитие на диабет тип 2: систематичен преглед и мета-анализ на контролирани клинични проучвания. Хранене. 2013 Jul-Aug;29(7-8):939-47.
7. van den Brink AC, Brouwer-Brolsma EM, Berendsen AAM, van de Rest O. Средиземноморската диета, диетологичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) и средиземноморската-DASH интервенция за забавяне на невродегенеративните процеси (MIND) са свързани с по-малко влошаване на когнитивните способности и по-нисък риск от болестта на Алцхаймер - преглед. Adv Nutr. 2019 Nov 1;10(6):1040-1065. Doi: 10.1093/advances/nmz054. PMID: 31209456; PMCID: PMC6855954.
8. Li S, Gan Y, Chen M, et al. Ефекти от диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) върху бременността/неонаталните резултати и гликемичния контрол на майката: Систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания. Complement Ther Med. 2020 Nov;54:102551.