Омега-3, витамин В и когнитивно здраве

Човешкият мозък е удивително сложна система, която се нуждае от широк спектър от хранителни вещества, за да функционира правилно. Интелектът, паметта, поведението и концентрацията се влияят от правилното хранене на мозъка. Независимо дали сте млади или стари, хранителният ни режим играе жизненоважна роля за доброто функциониране на мозъка ни. 

Един от проблемите на медицинските изследвания е манията да се определи въздействието на отделни фактори и тяхното влияние върху човешкото здраве. Когато става дума за храненето и мозъка, този вид изследвания са глупав подход. Проучване на Оксфордския университет подчертава колко е важно да се търси и взаимодействието между само две ключови хранителни вещества за мозъка – омега-3 мастни киселини и витамини от група В – и способността им да предотвратяват свързания с възрастта умствен упадък.

Хранене на мозъка

Много голям брой научни доказателства показват, че интелигентността, паметта, поведението и концентрацията се влияят от правилното хранене на мозъка. Но в по-голямата си част тези изследвания разглеждат отделни фактори, а не тяхното взаимодействие. Например проучване от 2014 г., проведено в катедрата по клинични невронауки в Оксфорд, включва 156 възрастни пациенти с леки когнитивни нарушения и висок риск от деменция и болест на Алцхаймер.   Пациентите са разделени на две групи: едната група приема ежедневно добавка с 800 микрограма фолиева киселина, 20 милиграма витамин В6 и 500 микрограма витамин В12; другата група приема добавка плацебо.

Преди началото на изследването и по време на тестовия период изследователите използват ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да измерят нивата на атрофия на сивото вещество в мозъка на пациентите. Атрофията (намаляването) на сивото вещество е признак за развитието на болестта на Алцхаймер и други форми на деменция.

 След приключването на двегодишното проучване изследователите установяват, че при тези, на които е давана добавка с витамини от група В, сивото вещество се е свило около седем пъти по-малко, отколкото при групата на плацебо. Изследователите установили също така, че тези, при които сивото вещество се свива най-бързо, имат по-високи нива на хомоцистеин, а тези с по-високи нива на хомоцистеин първоначално са имали най-голяма полза от добавките с витамини от група В.

В заключението си изследователите заявяват: “Нашите резултати показват, че добавките с витамини от група В могат да забавят атрофията на специфични области на мозъка, които са ключов компонент на процеса на болестта на Алцхаймер и които са свързани с влошаване на когнитивните способности.” 

Друг ключов хранителен фактор за правилното функциониране на мозъка са дълговерижните омега-3 мастни киселини . EPA и DHA , които се съдържат в рибата и добавките с рибено масло. Значението на омега-3 мастните киселини за функционирането на мозъка е свързано с ролята им във фосфолипидния състав на мембраните на нервните клетки.     Проучванията показват, че EPA и DHA оказват влияние върху: 

• Флуидност на мембраните на мозъчните клетки.
• Синтез на невротрансмитери.
• Свързване на невротрансмитери.
• Предаване на сигнала.
• Активността на ключови ензими, които разграждат невротрансмитери като серотонин, епинефрин, допамин и норепинефрин. 

Клиничните проучвания с добавяне на EPA+DHA от рибено масло при пациенти с различни психологически състояния, включително разстройство с дефицит на вниманието (ADD) и депресия, потвърждават значението на добавките за повишаване на нивата на EPA+DHA. Рибеното масло също така изглежда важно за защита от свързания с възрастта умствен упадък и болестта на Алцхаймер’s.

Увеличаване на ползите от витамин В

Въпреки че изследванията вече са установили, че добавките с витамини от група В и омега-3 мастните киселини могат да спомогнат за забавяне на умствения упадък при възрастни хора с проблеми с паметта, взаимодействието между тези два хранителни подхода е проучено по-слабо. Международен екип, ръководен от Оксфордския университет и Университета на Обединените арабски емирства, установява, че по-високите нива на омега-3 мастни киселини в мозъка увеличават ползите от витамините от група В при леки когнитивни функции. 

Екипът е изследвал повече от 250 души с леко когнитивно увреждане (MCI) в Оксфорд. MCI отразява междинен етап между очакваното влошаване на когнитивните способности при нормалното стареене и по-сериозното влошаване на деменцията. Хората с леко когнитивно увреждане могат да имат проблеми с паметта, езика, мисленето и преценката, но обикновено не в такава степен, че да причиняват значителни проблеми в ежедневието и обичайните им дейности. 

Леките когнитивни нарушения могат да увеличат риска от последващо развитие на болестта на Алцхаймер или друга форма на деменция, но не при всички пациенти с леки когнитивни нарушения се стига до деменция. 

В началото на проучването на всяко лице е направен набор от тестове за измерване на познавателните му способности и кръвен тест за определяне на нивата на омега-3 мастните киселини EPA и DHA в кръвта. Участниците са разделени на две групи, избрани на случаен принцип, които в продължение на две години получават или добавка с витамини от група В, или плацебо. Измерват се и когнитивните им способности, като резултатите се сравняват с изходните резултати от началото на проучването. 

Изследователите установяват, че при хората с ниски нива на EPA+DHA добавката с витамини от група В има малък или никакъв ефект. Но при хората с високи изходни нива на EPA+DHA витамините от група В са много ефективни за предотвратяване на когнитивния упадък в сравнение с плацебото. Тези резултати променят правилата на играта, защото показват ясно взаимодействие и че витамините от група В забавят темпото на атрофия на мозъка при MCI само при тези с добро ниво на EPA+DHA.

Сега екипът от изследователи планира проучване, за да провери комбинацията от витамини от група В и EPA+DHA за забавяне на прехода от MCI към болестта на Алцхаймер.

Основни хранителни фактори:

Ето нещо, което е много важно да се знае. Лекарствата не помагат за подобряване на MCI. В систематичен преглед, финансиран от Мрежата за ефективност и безопасност на лекарствата на Канадския институт за здравни изследвания, са използвани осем рандомизирани клинични проучвания и три придружаващи доклада за оценка на безопасността и ефикасността на различни лекарства, наричани “когнитивни подобрители” (донепезил [Aricept], ривастигмин [Exelon], галантамин [Razadyne] или мемантин [Nemenda]), при леки когнитивни нарушения. 

Резултатите показват, че тези лекарства НЕ подобряват познавателните способности или функциите на пациентите с MCI и са свързани с по-голям риск от странични ефекти, особено гадене, диария и повръщане, отколкото плацебо. Изследователите заключават: “Нашите открития не подкрепят употребата на когнитивни подобрители за леки когнитивни нарушения.” 

Основната цел на подобряването на мозъчната функция е да се изкъпе мозъкът в супер хранене, тъй като многобройни проучвания показват, че мозъчната функция е пряко свързана с хранителния статус. Високият хранителен статус е равнозначен на по-висока умствена функция. 

Основните фактори на храненето, които намаляват риска от деменция и болестта на Алцхаймер, според проучванията, проведени сред населението, са по-високата консумация на риба (и омега-3 мастни киселини), мононенаситени мастни киселини (предимно от зехтин), лека до умерена употреба на алкохол (предимно червено вино) и повишена консумация на зеленчуци и плодове без нишесте. Вероятно комбинацията от всички тези фактори осигурява най-висока степен на защита в сравнение с всеки отделен диетичен фактор.

 Една от храните, които са особено полезни, са боровинките или екстрактите от боровинки. При проучвания върху животни изследователите са установили, че боровинките помагат за предпазване на мозъка от оксидативен стрес и загуба на паметта. 

В допълнение към диетата има смисъл да се приема висококачествена формула от множество витамини и минерали , за да се осигури суперхрана на мозъка, има смисъл да се приемат и 1000 до 3000 mg EPA и DHA (комбинирани) от качествено рибено масло. По-високият прием на тези омега-3 мастни киселини се свързва с по-високи резултати за настроението и умствените функции. 

Ако симптомите на влошаване на умственото състояние са налице при човек на 50 и повече години, бих препоръчал прием на фосфатидилсерин. Фосфатидилсеринът (PS) е изключително важно хранително вещество за всички хора с нарушена умствена дейност. PS играе важна роля в определянето на целостта и флуидността на мембраните на мозъчните клетки. Повече от дузина двойно-слепи проучвания показват, че фосфатидилсеринът подобрява умствените функции, настроението и поведението при пациенти с дегенеративни мозъчни заболявания. Препоръчителната доза е 100 mg три пъти дневно. 

Препратки:

1. Douaud G, Refsum H, De Jager C, Jacoby R, Nichols T,  Smith S, and Smith D. Предотвратяване на свързаната с болестта на Алцхаймер атрофия на сивото вещество чрез третиране с витамини от група В (Preventing Alzheimer’s disease-related gray matter atrophy by B-vitamin treatment). Proc Natl Acad Sci. 2013 Jun 4; 110(23): 9523–9528.
2. Oulhaj A, Jernerén F, Refsum H, Smith AD, de Jager CA. Състоянието на омега-3 мастни киселини засилва превенцията на когнитивния упадък чрез витамини от група В при леко когнитивно увреждане. J Alzheimers Dis. 2016 Jan 6;50(2):547-57.