Ползите за здравето от SAMe

Един от много интересните ефекти на много природни съединения е способността им като самостоятелно средство да оказват благоприятно въздействие върху широк спектър от здравословни състояния. Един от най-добрите примери за този “плейотропен” ефект е S-аденозилметионин или както е известно SAMe. Подобно на коензим Q10, карнитин, алфа-липоева киселина и много други ценни хранителни добавки, тялото ни може да произвежда SAMe. Но понякога тя не произвежда достатъчно или може да бъде подпомогната значително чрез добавки.

Благоприятното въздействие на добавките със SAMe е широкообхватно поради централната роля, която SAMe играе в толкова много метаболитни процеси. Понастоящем има четири основни приложения на SAMe като хранителна добавка: депресия, остеоартрит, фибромиалгия и чернодробни заболявания.

Какво е SAMe и какво прави?

SAMe се образува в организма чрез комбиниране на незаменимата аминокиселина метионин с аденозил-трифосфат (ATP). B12 и фолиева киселина участват в производството на SAMe, така че недостигът на тези хранителни вещества може да доведе до недостатъчно количество SAMe.

SAMe участва в над 40 биохимични реакции в организма. Той функционира в тясно сътрудничество с фолиевата киселина и витамин В12 в реакциите на метилиране. Метилирането е процес на добавяне на единична въглеродна единица (метилова група) към друга молекула. SAMe е многократно по-ефективен при прехвърлянето на метилови групи от други метилови донори. Реакциите на метилиране са от решаващо значение за производството на много телесни компоненти, особено на химикали в мозъка, както и за реакциите на детоксикация.

SAMe е необходим и за производството на всички сяросъдържащи съединения в човешкото тяло, включително глутатион и различни сяросъдържащи компоненти на хрущяла, включително хондроитин сулфат.

SAMe при депресия:

Въз основа на резултатите от клинични проучвания се оказва, че SAMe е може би най-ефективният естествен антидепресант. Всъщност в тези проучвания SAMe е показал по-добри резултати от конвенционалните антидепресанти с по-малко странични ефекти. В допълнение към генерализираната депресия, за SAMe се съобщава, че има значителен ефект при облекчаване на следродилната депресия (след бременност) и за намаляване на тревожността и депресията, свързани с детоксикацията и рехабилитацията на наркотици. Смята се, че добавянето на SAMe при пациенти с депресия подобрява настроението чрез способността му да:

• Повишават нивата на серотонин, допамин и фосфатидилсерин.
• Подобрява свързването на невротрансмитерите с рецепторните места, което води до повишаване на активността на серотонина и допамина.
• водят до по-добра флуидност и функция на мозъчните клетки.

Многобройни двойно-слепи проучвания са показали значително предимство на SAMe пред плацебо за подобряване на настроението. Освен това той се сравнява с конвенционалните антидепресанти по отношение на ефикасността и се понася много по-добре. Последното проучване на SAMe при депресия показва, че той може да се използва заедно със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) като Prozac, Zoloft, Paxil и др. В двойно сляпо, рандомизирано клинично изпитване с продължителност шест седмици 73 пациенти с депресия, които не реагират на медикаменти от групата на SSRI, получават 800 mg SAMe или плацебо два пъти дневно заедно с техните SSRI. Процентите на отговор и ремисия по скалата на Хамилтън за депресия са по-високи при пациентите, лекувани със SAMe (съответно 36,1% и 25,8%), отколкото при плацебо (съответно 17,6% и 11,7%). Страничните ефекти не се различават в групата със SAMe от тази с плацебо. Тези резултати показват, че SAMe може да се използва безопасно със SSRI и може да има синергичен ефект.

SAMe и фибромиалгия:

Фибромиалгията е честа причина за хронична мускулно-скелетна болка, депресия и умора. В поне четири клинични проучвания е доказано, че SAMe дава отлични резултати при пациенти, страдащи от фибромиалгия. Подобренията се изразяват в значително намаляване на броя на тригерните точки и болезнените зони, както и в подобряване на настроението. SAMe изглежда е много важна добавка при тези пациенти.

SAMe и чернодробни заболявания:

Доказано е, че SAMe е доста полезен при няколко чернодробни заболявания, включително цироза, синдром на Жилбер (дефиниран по-долу) и чернодробно увреждане, предизвикано от орални контрацептиви. Ползите от него са свързани с функцията му на основен метилов донор в черния дроб и насърчаването на реакциите на детоксикация.

 Една от ключовите функции на SAMe в черния дроб е инактивирането на естрогените. Клиничните проучвания показват, че SAMe е доста полезен за предпазване на черния дроб от увреждане и подобряване на чернодробната функция при състояния, свързани с излишък на естроген - а именно при употреба на орални контрацептиви, бременност и предменструален синдром.

Доказано е, че SAMe е доста полезен при лечението на синдрома на Жилбер - често срещан синдром, характеризиращ се с хронично повишено ниво на серумния билирубин (1,2 до 3,0 mg/dl). Преди това се е смятало за рядко срещано, но сега е известно, че това разстройство засяга до 5% от населението. Състоянието обикновено протича без симптоми, въпреки че някои пациенти се оплакват от загуба на апетит, отпадналост и умора (типични симптоми на нарушена чернодробна функция). Приемът на SAMe води до значително намаляване на серумния билирубин при пациенти със синдрома на Жилбер.

Доказано е също, че SAMe е полезен при лечението на по-тежки чернодробни заболявания, включително цироза.

SAMe и Остеоартрит:

SAMe е показал впечатляващи резултати и при лечението на остеоартрит. Недостигът на SAMe в ставната тъкан, както и недостигът на глюкозамин, води до загуба на гелообразния характер на хрущяла и неговите амортизиращи свойства. В резултат на това може да се развие дегенерация на хрущяла и остеоартрит.

SAMe е изследван при общо 21 524 пациенти в подробни клинични проучвания. В тези проучвания SAMe демонстрира сходно намаляване на болката и клиничните симптоми с нестероидните противовъзпалителни средства като ибупрофен, индометацин, напроксен и пироксикам. Въпреки че тези лекарства са свързани със значителен риск от токсичност, странични ефекти и реално стимулиране на болестния процес при остеоартрит, SAMe предлага подобни ползи без риск и странични ефекти.

Две проучвания заслужават специално внимание. Проучванията са върху пациенти с остеоартрит на коляното със значителна дегенерация на хрущяла и сравняват SAMe (1200 mg/d) с лекарствата набуметон (Relafen, 1000 mg/d) и целекоксиб (Celebrex, 200 mg/d). В първото проучване е доказано, че SAMe е равностоен на набуметона по отношение на ефективното намаляване на интензивността на болката спрямо изходното ниво, както и по отношение на оценката на болния и лекаря и индексните оценки на ставната функция. В проучването, сравняващо SAMe с Celebrex, SAMe показва по-бавно начало на действие, но е оценен като също толкова ефективен, колкото celecoxib, но без странични ефекти.

Като се имат предвид известните рискове от значителни странични ефекти при употребата на тези лекарства при артрит, резултатите от тези нови проучвания предоставят допълнителни доказателства, че естественият подход, който се фокусира върху осигуряването на по-добро хранене на ставните тъкани, е по-рационален.

Използване на SAMe:

Обикновено се препоръчва доза от 200 до 400 mg SAMe два пъти дневно. SAMe обикновено се понася изключително добре. Не са докладвани значителни странични ефекти при перорално приемане на SAMe, освен понякога гадене и стомашно-чревни смущения. SAMe се счита за безопасен по време на бременност и кърмене.

Не са известни лекарствени взаимодействия със SAMe, но хората с биполярна (маниакална) депресия не трябва да приемат SAMe, освен под строго лекарско наблюдение, тъй като антидепресивната активност на SAMe може да доведе до маниакална фаза при тези хора.