Вашето предпочитание е актуализирано за тази сесия. За да промените за постоянно настройките на акаунта си, отидете на Моят акаунт
Напомняме, че можете да актуализирате предпочитанията си за държава и език по всяко време в Моят акаунт
> beauty2 heart-circle sports-fitness food-nutrition herbs-supplements pageview
Кликнете, за да видите нашата декларация за достъпност
Безплатна доставка над 75.00 лв
checkoutarrow

Предотвратяване на недостига на фолиева киселина: Подсилване на здравето за здравословна бременност

7 470 Прегледи

anchor-icon Съдържание dropdown-icon
anchor-icon Съдържание dropdown-icon

Какво представлява фолиевата киселина?

Фолиева киселина, известен също като фолат или витамин В9, е добре познат водоразтворим витамин. 

Още тези думи - "водоразтворим витамин" ни позволяват да направим два важни извода:

  1. Човешкият организъм не може да синтезира фолиева киселина и трябва постоянно да я получава от храната (затова тя е витамин).
  2. Разтворимостта на фолиевата киселина във вода не ни позволява да натрупаме запаси от нея в организма - затова фолиевата киселина трябва да присъства в храната на човека по всяко време, за да се поддържа здравето.

Разлика между фолат и фолиева киселина

Въпреки че думите "фолат" и "фолиева киселина" почти винаги се разглеждат като синоними, има малка, не винаги очевидна и не особено съществена разлика: "Фолиева киселина" обикновено предполага естествения произход на веществото. За разлика от това "фолиева киселина" предполага промишлено производство. 

Какво прави фолиевата киселина в организма?

Фолиевата киселина осигурява процесите на клетъчно делене, участва в синтеза на протеини и е основен фактор, който осигурява нормалното функциониране на хемопоетичната система. 

Не е изненадващо, че хиповитаминозата (недостигът) на фолиева киселина се свързва с голямо разнообразие от здравословни проблеми както при възрастни, така и при деца.  Най-често срещаният проблем е развитието на специална форма на анемия, при която се променя размерът на червените кръвни клетки - еритроцитите: те стават необичайно големи и не могат да изпълняват пълноценно функциите си, свързани с преноса на кислород и въглероден диоксид. Вследствие на това анемията причинява множество симптоми - слабост, задух, сърцебиене и бледа кожа.   

Хранителни източници на фолиева киселина

Фолатът, в количества, достатъчни за задоволяване на човешките нужди, се съдържа в много храни от растителен и животински произход. Основният хранителен източник на фолат са зелените листни зеленчуци.

Фолатът се съдържа в изобилие в спанака, аспержите, марулята, броколите и зелето (бяло и карфиол), както и в бобовите растения - фъстъци, леща, нахут и соя. Суровите фъстъци са шампион - те съдържат почти два пъти повече фолат от спанака.

Продължавайки списъка на отличните растителни източници на фолиева киселина, не можем да не споменем слънчогледовите семена, ядките, червените чушки, авокадото, цвеклото, бананите, зърнените храни и плодовете. Хлябът и картофите също играят важна роля в задоволяването на нуждите ни от фолиева киселина. 

Сред животинските продукти водещи по съдържание на фолиева киселина са месните субпродукти (особено черният дроб), яйцата, рибата и месото. В пълномасленото мляко няма много фолиева киселина, но приготвянето на кисело мляко увеличава това количество два пъти, а в някои разновидности на сиренето фолиевата киселина е 10-12 пъти повече, отколкото в същото количество мляко.          

Защо се появява фолиевият дефицит?

На пръв поглед хиповитаминозата с фолиева киселина е малко вероятна, тъй като има доста голям списък от евтини и достъпни храни, съдържащи достатъчно фолат, за да се предотврати дефицитът.    

Има обаче редица фактори, които трябва да вземем предвид:

  1. Фолиевата киселина се разрушава от топлината, така че готвенето на храни може да намали фолиевата киселина с 80-90%.
  2. Фолиевата киселина е разтворима във вода. Не е изненадващо, че когато се сварят (особено когато водата се излее в края на готвенето), в крайния продукт почти не остава фолат. 
  3. Някои физиологични състояния на човешкия организъм - особено бременността и кърменето - значително увеличават нуждата от фолиева киселина, а диетата често не успява да отговори на тези повишени нужди.
  4. Дефицитът на фолиева киселина е характерен за редица заболявания. Това е възможно при кървящи възпалителни заболявания на черния дроб и бъбреците. Хиповитаминозата често води до нарушено усвояване на витамините, особено при възпалителни заболявания на тънките черва, както и при възможни вродени състояния, характеризиращи се с нарушено усвояване на фолиевата киселина. Честа причина за хиповитаминоза при възрастни - злоупотреба с алкохол. 
  5. Активността на фолиевата киселина може да бъде намалена от някои медикаменти - антиконвулсанти, диуретици, някои контрацептиви, лекарства, използвани за лечение на диабет, възпалителни заболявания и рак. 

Значението на фолиевата киселина при бременност

Фолиевата киселина осигурява процесите на клетъчно делене и участва в синтеза на протеини.  Очевидно е, че колкото по-активни са процесите на клетъчно делене в организма, толкова по-голяма е нуждата от фолиева киселина. Това е причината за специалната роля на фолатите по време на бременност. 

И все пак тази роля има много специфичен нюанс: за успешното реализиране на физиологичните ефекти е много важно на етапа на зачеването (непосредствено след което ще започне процесът на активно клетъчно делене) в организма на жената да няма недостиг на фолиева киселина.

Многобройни проучвания показват убедително, че недостигът на фолиева киселина преди или по време на бременността увеличава многократно вероятността от тежки неврални малформации при плода. 

Ето защо приемът на фолиева киселина в доза 0,4 mg (400 mcg) дневно е силно препоръчителен за всички жени в детеродна възраст, особено за тези, които планират бременност, и за бременните.

Най-важният период, в който е особено важно да се избягва недостигът на фолиева киселина, се счита от един месец преди зачеването до 12-ата седмица на бременността. Въпреки това е препоръчително да започнете да приемате препарати с фолиева киселина 3 месеца преди планираната бременност и да продължите през цялата бременност и последващото кърмене. 

Дозировка на фолиева киселина

Няма ясен, единен и общоприет отговор на този въпрос: "Колко фолиева киселина трябва да получавам дневно, за да предотвратя проблеми?". Въпреки това в повечето уважавани национални и международни препоръки се посочват съвсем конкретни цифри. 

Но преди да се запознаем с тези цифри, нека изясним един много важен момент. Съществува доста съществена разлика между начина, по който се абсорбира фолиевата киселина от храната, и начина, по който се абсорбират препаратите с фолиева киселина (лекарства, добавки). Усвояването на фолиевата киселина от храната е около 50%, докато усвояването на фолиевата киселина е много по-високо и почти винаги надхвърля 85%. 

За да отчетат тази значителна разлика, учените са предложили специална мерна единица - DFE - диетичен фолатен еквивалент. 

1 mcg фолат в храната е 1 DFE, но 1 mcg фолиева киселина е 1,7 DFE. Тези пропорции са основата за всички последващи изчисления. Ако например дневната потребност се изчислява на 600 mcg фолиева киселина, това би съответствало на около 353 mcg фолиева киселина (600:1,7). 

Обърнете внимание, че нормите за прием на фолиева киселина при децата през първата година от живота им все още са обект на изследвания и непрекъснати дебати.

Препоръчителната дневна доза фолиева киселина в зависимост от възрастта в mcg (1 mcg = 1 DFE) е както следва 

  • 1 - 3 години - 150 mcg
  • 4 - 8 години - 200  mcg
  • 9 - 13 години - 300 mcg
  • Над 14-годишна възраст - 400 mcg
  • Бременни жени - 600 mcg
  • Кърмещи жени - 500 mcg

Как да предотвратим недостига на фолиева киселина

Превантивната употреба на фолиева киселина е особено важна непосредствено преди зачеването. Прогнозирането на момента на зачеване обаче може да бъде неточна и неблагодарна задача.

Не е изненадващо, че в много страни се прилага програма за обогатяване на продуктите - предимно ориз, брашно (пшеница, царевица) и мляко - с фолиева киселина и тази практика дава отлични резултати, тъй като значително намалява броя на децата, родени с малформации на нервната система.           

Широко разпространените и общоприети препоръки за рационално хранене, насърчаващи хранителното разнообразие с акцент върху плодовете и зеленчуците, от своя страна предотвратяват хиповитаминозата с фолиева киселина и тези препоръки са приложими независимо от пола и възрастта.  

Съветите за правилно готвене ви позволяват да запазите значително количество фолиева киселина в храната. По-специално, препоръчва се използването на параходи и микровълнови фурни като алтернатива на конвенционалното готвене на храна с последващо отстраняване на водата.

Фолиевата киселина е често срещан компонент на повечето мултивитамини и съществен, задължителен компонент на витаминните и минералните препарати, използвани от жените по време на бременност и кърмене.     

Важно е да се осъзнае, че планирането на бременността и медицинската помощ на етапа на планиране на бременността са най-важните елементи на информираните грижи за здравето на майката и детето.   

Планира ли семейството ви бременност? Ако е така, трябва да обсъдите с лекаря си много неща: начин на живот, имунизации, стоматологично здраве, домашни любимци, вредни навици, употреба на лекарства и много други! И ще бъде прекрасно, разумно и правилно, ако се срещнете с лекаря си три месеца преди планираното зачеване и заедно изберете препарат с фолиева киселина за профилактичен прием!    

Препратки:

  1. https://ods.od.nih.gov/factsheets/folate-HealthProfessional/
  2. https://ods.od.nih.gov/pdf/factsheets/folate-consumer.pdf
  3. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-folate/art-20364625
  4. https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-1996-03-05/pdf/96-5014.pdf
  5. https://medlineplus.gov/folicacid.html
  6. https://www.fda.gov/media/139471/download

ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ:Този УЕЛНЕС ХЪБ няма за цел да поставя диагнози...Прочетете повече